Хламидиоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым способом. Среди известных медицине половых заболеваний данный недуг находится на первых позициях: каждый год в мире хламидиозом заражается более 100 млн. людей! Это практически в 2 раза больше, чем заболеваемость гонореей.
Хламидиоз: общие сведения
Возбудителем инфекции является хламидия – это неподвижный шарообразный и кокковидный микроорганизм, который нельзя отнести ни к вирусам, ни к бактериям. Попадая в мужской организм, хламидии, точно также как и вирусы, заражают изнутри клетки эпителия разных органов:
- в семенных каналах;
- в мочеиспускательных путях;
- в слизистой глаз;
- в полости рта.
Но жизнедеятельность и устройство хламидий намного сложней, нежели у вирусов. При неблагоприятной ситуации они могут, как бы впадать в спячку, ожидая своего времени и активироваться при снижении у человека иммунитета.
Механизм появления у мужчины хламидиоза
Во время попадания в мужской организм хламидии, как и вирус, проходят в эпителиальные клетки органов и присасываются к их оболочкам. Так как они почти лишены возможности передвижения, то процесс внедрения проходит очень медленно.
Проникнув внутрь, хламидия становится устойчивой для неблагоприятных факторов и начинает пагубное действие, обмениваясь с пораженной клеткой своей генетической информацией. После этого внедрения почти невозможно воздействовать на хламидию при помощи медицинских препаратов.
Проникнув в ткани, микроорганизмы заставляют все «захваченные» клетки создавать новые хламидии. Число их неукоснительно растет и через время становится очень большим – зараженная клетка разрушается. Затем новообразованные хламидии выходят из нее и начинают поиск другого жилища, заражая другие клетки. Цикл развития микроорганизма опять повторяется.
То есть, в организме хламидии находятся в двух видах:
- Внутриклеточная;
- Внеклеточная.
Разносясь с потоком крови и лимфы по всему организму, хламидии заражают различные органы, а через загрязненные руки могут попасть на конъюнктиву глаз и слизистую оболочку ротовой полости.
Разновидности инфекции
Есть несколько видов хламидий, которые вызывают разные по своему течению болезни:
- Chlamydia pneumonie;
- Chlamydia trachomatis;
- Chlamydia psittaci;
- Chlamydia pecorum.
Самые опасные для людей первые два типа хламидий – именно эти микроорганизмы могут вызывать тяжелые осложнения. Чаще всего инфекция у мужчин заражает половую и мочевыводящую системы, но иногда она приводит и к появлению огромного спектра серьезных заболеваний, которые поражают разные органы:
ткани кровеносных сосудов и сердца;- наружные и внутренние половые органы;
- органы слуха;
- зубы, суставы;
- органы зрения;
- лимфатическую систему;
- слизистую нижних и верхних дыхательных путей.
Среди вызванных микроорганизмами заболеваний – инфекции мочеполовой системы, трахома, венерическая лимфогранулема, хламидийный конъюнктивит. Среди гомосексуальных мужчин нередко можно встретить заражение прямой кишки.
Способы инфицирования хламидиозом
Как правило, поражение хламидиозом происходит при незащищенном половом контакте. Существует минимальная возможность инфицирования в быту, к примеру, через:
- сиденье унитаза;
- полотенце, посуду;
- грязные руки;
- посещения сауны или купания в бассейне.
Симптомы хламидиоза
Наличие и выраженность симптомов хламидиоза у мужчин будут зависеть от состояния иммунной системы организма и способности инфекции вызывать воспаление. Приблизительно в 50% случаев хламидиоз проходит бессимптомно. Именно такая особенность самая опасная для мужчины, поскольку отсутствие каких-то ощущений объясняет позднее диагностирование и лечение. Риск появления осложнений в этих случаях значительно увеличивается.
Первые симптомы хламидий у мужчин неярко выражены:
легкие боли во время мочеиспускания;- появление выделений из мочеиспускательных путей;
- иногда увеличение температуры до 38 градусов;
- появление легких болей в пояснице, уретре, яичках и мошонке;
- возможно изменение цвета мочи, появление примесей крови и гноя;
- слабость в результате интоксикации организма.
Вероятные осложнения
В первую очередь хламидия у мужчин заражает половую систему и мочевыводящие каналы. Как правило, симптомы заражения похожи на симптомы воспалительного процесса мочеполовой системы – уретрита, потому начальная степень хламидиоза имеет название – первичный хламидийный уретрит. Если не провести своевременное лечение, то инфекция проходит дальше, вызывая воспаление семенников, придатков яичек, предстательной железы.
В последующем болезнь переходит в вялотекущую, хроническую форму и может проходить годами, создавая значительные симптомы и осложнения. Самые часто встречающиеся осложнения хламидиоза следующие:
- Орхоэпидидимит или воспалительный процесс в придатках яичек. Отличается сужением семявыводящих каналов и гибелью клеток, которые ответственны за образование сперматозоидов. В итоге негативное влияние хламидий приводит к бесплодию, поскольку сильно ухудшается качество спермы.
- Хронический пиелонефрит – воспалительный процесс в почках.
- Везикулит – заражение семенных пузырьков, что характеризуется нарушением потенции и может сопровождаться увеличением температуры, головной болью, слабостью. Вероятно выделение из уретры кровяной слизи.
- Уретрит (заражение уретры – мочеиспускательных путей). Сопровождается появлением гнойных выделений и нарушением процесса мочеиспускания.
- Хронический простатит. Поражает простату, приводя к уменьшению ее протоков и ухудшению качества спермы, и в дальнейшем к бесплодию. Характеризуется проявлением неприятных ощущений в районе крестца, прямой кишки и промежности, болезненным и частым является процесс мочеиспускания. Страдает и половая функция – утрачивается оргазм, появляется преждевременное семяизвержение, слабеет эрекция.
- Болезнь Рейтера. Это заболевание, может вызывать тяжелые осложнения, вплоть до инвалидности. Характеризуется болезнь развитием одновременно трех заболеваний – артрита, уретрита и конъюнктивита, который поражает суставы, урогенитальные органы и глаза. Также иногда к ним добавляются баланопостит (воспалительный процесс головки пениса) и поражение покровов кожи разного вида.
- Сужение уретры, которое вызывается рубцеванием слизистой оболочки. Способ лечения в этом случае единственный – операция.
В настоящее время роль хламидий в появлении простатита полностью не доказана, однако считается, что хламидиоз - одна из причин данной болезни. Нужно учитывать, что повторное поражение значительно увеличивает риск осложнений.
Диагностирование хламидиоза
Диагностирование хламидиоза у мужчин осложнено по причине того, что хламидия – это внутриклеточный паразит. Потому результаты исследования мазка из уретры, обычно не диагностируют болезнь. Чаще всего это дает возможность только заподозрить ее наличие, поскольку количество лейкоцитов может вообще не превышать норму или превышать ее совершенно незначительно. Потому вероятность определить наличие инфекции в данном случае не более 20%.
Недорогие мини-тесты, которые можно купить в аптеках дают возможность быстро выполнить анализ на хламидиоз в домашних условиях, но полностью полагаться на данный результат тоже не нужно – их точность также небольшая, не больше 25%.
Для качественной диагностики хламидиоза у мужчин применяются иные, более точные способы, для чего на анализ берутся соскоб с поверхности тканей полового органа, моча, кровь и сперма.
Лабораторные способы диагностирования
Определить наличие у мужчин хламидий дают возможность такие лабораторные способы:
- Полимеразная цепная реакция. Сегодня ПЦР это наиболее предпочтительный способ определения хламидиоза, поскольку он является самым чувствительным и потому почти на 100% верным.
- Реакция флюоресценции. Взятый материал на анализ при РИФ исследуют флуоресцентным микроскопом. К недостаткам способа относится невысокая точность – примерно 55%. Результат значительно зависит от опыта врача, который производит забор материала и анализирующего его лаборанта. Есть и другие недостатки: вероятность ложноположительного результата, если за хламидии принимаются, к примеру, стафилококк; нужно большое количество материала для исследования; инфекция обязана быть активной.
- Иммуноферментный анализ. Для обследования ИФА берутся соскоб и кровь. Этот способ основан на определении антител к хламидиям, которые организм вырабатывает в ответ на их наличие. Анализ дает возможность не только определить присутствие возбудителя, но и узнать, на каком этапе (хроническом или остром) находит болезнь. Недостаток данного способа в том, что он позволяет определить хламидиоз с точностью не больше 70% по таким причинам: наличие этих антител может быть вызвано иными болезнями; антитела к хламидии могут появляться и у здорового мужчины.
- Посев на хламидии с выявлением их чувствительности к медицинским препаратам. Это самый трудоемкий и дорогостоящий способ, который дает возможность выявить, какой антибиотик будет самым действенным именно для вас. Точность этого способа – 75-95%.
Как лечить хламидиоз у мужчин?
Лечение хламидиоза у мужчин – это процесс довольно сложный и длительный, в отличие от простых инфекций. Выбор средств ограничен антибиотиками, обладающих возможностью проникать в клетки и уничтожать инфекцию. Основными группами препаратов являются:
- макролиты (мидекамицин, ровамицин, джозамицин);
- фторхинолоны (ципрофлоксацин, офлоксацин);
- тетрациклины (метациклин, доксициклин).
Из-за особой жизнедеятельности хламидий и их возможности вырабатывать иммунитет к медицинским препаратам использование одного антибиотика не всегда показывает стопроцентный эффект. Потому в схему лечения, как правило, входят антибиотики, которые принадлежат к разным фармакологическим группам. Часто они дополняются противогрибковыми средствами (к примеру, флуконазол).
Для лучшей сопротивляемости организма врач прописывает поливитамины, диету, иммуномодуляторы. При наличии выделений используются противомикробные средства местного воздействия. Для защиты работы печени на фоне использования большого количества медицинских препаратов нужно применять гепатопротекторы.
Антибиотики в любом случае выбираются индивидуально, их выбор будет зависеть от многих факторов:
- от пораженных органов;
- от степени болезни и ее тяжести;
- от особенностей организма мужчины.
Неграмотное лечение поспособствует переходу болезни в хроническую стадию, поскольку к неправильно выбранным лекарствам хламидии вырабатывают иммунитет. Во время лечения мужчина обязан отказаться от половых контактов. Запрещается в это время употребление спиртного, также ограничивается потребление кисломолочных продуктов.
В среднем терапия составляет до месяца. Но иногда полное лечение происходит лишь после повторных курсов назначенных процедур и препаратов. Полностью исключается самолечение при помощи народных рецептов, поскольку они могут использоваться только в дополнение к основному, антибактериальному лечению.
Важное значение во время лечения хламидиоза у мужчин имеют такие способы:
- клизмы, ванночки, инстилляция уретры;
- физиотерапия;
- массаж простаты.
Из всего вышеописанного можно сделать вывод, что не допустить заражения хламидиями проще, чем проводить сложное и продолжительное лечение. Потому лучшей профилактикой этой половой болезни является наличие проверенного партнера. Если вероятность заражения все-таки присутствует, то нужно пройти профилактический осмотр у врача. Это или развеет ваши сомнения, или определит хламидиоз еще на раннем этапе. Не забывайте, что в половине случаев это заболевание протекает без каких-то выраженных признаков.
