В чём отличие врача-андролога от уролога или сексолога? Что это за специалист и что он лечит? До недавних пор основным мужским доктором считали уролога, который, помимо нарушений мочеполовой системы и заболеваний предстательной железы, занимается вопросами повышения потенции. В компетенцию сексолога входит круг проблем, связанных с сексуальными расстройствами.
Базируясь на ключевых принципах таких областей медицины, как урология, неврология, психиатрия и эндокринология, врач-сексолог выявляет и устанавливает причину эректильной дисфункции, женской фригидности и бесплодия.
Спектр задач, решаемых андрологом, достаточно широк. Он занимается терапией сексуальных и репродуктивных патологий исключительно у представителей сильного пола.Такие нарушения, как импотенция, слабое половое влечение, половые расстройства, косметические дефекты гениталий и прочие сугубо мужские проблемы — это всё то, от чего помогает избавиться андролог.
Лечение каких заболеваний входит в круг обязанностей андролога?
Получив достаточный уровень знаний в сфере урологии, эндокринологии и хирургии, андролог может проводить лечение следующих мужских заболеваний:
- Аденома предстательной железы. Является доброкачественным поражением простаты, для которого характерен бесконтрольный рост.
- Простатит. Воспалительная реакция внутри простаты, вызванная инфицированием или застойными явлениями. В редких случаях перерождается в рак.
- Фимозы и парафимозы. Представляют опасность по причине патологического сужения листков крайней плоти. Парафимоз осложнён ущемлением головки полового члена, что может привести к омертвению мягких тканей.
- Варикоцеле. В мошонке имеется гроздевидное венозное сплетение, в нормальном состоянии не вызывающее беспокойства. Разрастание сплетения сопровождается нарушением оттока крови. Консервативное лечение не приносит успеха. В основном диагностируют в подростковом возрасте.
- Гормональный дисбаланс. Гормональные нарушения способны вызвать многие заболевания. Некоторые болезни отмечаются нехваткой андрогенов, в том числе, тестостерона.
- Бесплодие. Известны несколько видов мужского бесплодия. Андролог досконально изучает каждый случай, выясняет причины появления заболевания, на основании этого назначает стратегию лечения.
Состояния, нуждающиеся в коррекции врача уролога-андролога
Это целая группа физиологических отклонений в организме мужчины, для коррекции которых требуется помощь андролога:
- Заболевания, передающиеся половым путём.
- Злокачественное поражение мужских половых органов.
- Патологические процессы различной этиологии, актуальные для простаты.
- Нарушение потенции, связанное с физиологическими и психологическими аспектами проблемы.
- Эндокринная патология, отмечаемая недостаточностью или, наоборот, избытком гормонов.
- Вопросы, для решения которых требуется андрогенитальная хирургия. Речь идёт о возможности восстановления половой функции оперативным способом, когда наблюдаются выраженные внешние или внутренние недостатки в области гениталий.
Андролог назначает лечение при плохой мужской фертильности и ожирении, врождённой недоразвитости половых желёз, их лучевом поражении. Помимо этого, консультирует пациентов на тему мужских контрацептивов. Даёт советы, как предотвратить физиологическое, сексуальное и психологическое старение.
Вовремя обратившись к андрологу, можно устранить негативные последствия мужского климакса, наступающего ближе к 50 годам. Хотя протекает он не с такой интенсивностью, как у женского пола, но способен доставить мужчине серьёзные проблемы: ослабевает секреторная функция внутренних желёз, происходит атрофирование оплодотворительной функции. Изменятся гормональный фон, и мужчина ощущает старение.
Андролог может назначить лечение при патологическом климаксе, причиной которого стали сердечно-сосудистые пороки, атеросклероз или сахарный диабет. Подобные отклонения всё чаще встречаются у мужчин среднего возраста. Чтобы вернуть мужчине прежнюю сексуальную энергию, утраченную во время патологического климакса, андролог в первую очередь выясняет основную причину такого состояния, а уже затем переходит к назначению гормонозаместительной терапии. Для устранения андрогенной недостаточности врач-андролог выписывает гормональные препараты.
На состояния каких органов обращает внимание уролог-андролог?
Беря во внимание, какую область заболевания охватывает андрология, выделяют органы, которые она лечит:
- мочевой пузырь, почки, мочеиспускательный канал, мочеточник;
- половой член;
- уретра;
- предстательная железа;
- яички и их придатки.
Когда нельзя откладывать визит к андрологу?
Следует посетить кабинет врача-андролога в том случае, если беспокоит хотя бы одна из перечисленных ниже причин:
- Мужчина стал испытывать трудности с достижением полноценной эрекции. Как известно, современные возможности позволяют устранить и корректировать эректильную дисфункцию. Главное, осознать проблему и обратиться за консультацией врача-андролога, профессиональная медицинская помощь которого решит существующую проблему.
- Утрата интереса к противоположному полу, снижение сексуальных фантазий параллельно с уменьшением частоты и силы неконтролируемых эрекций.
- Пропала утренняя эрекция, характерная для репродуктивного возраста.
- Появились трудности с выбором мужской контрацепции. Особенно важна такая информация для молодых людей, которые только начали половую жизнь. Андролог проинформирует о правилах безопасного секса, расскажет о специфике сексуальных контактов во время беременности и после рождения ребёнка.
- Планирование беременности. Если женщина долго не может забеременеть, при условии, что у неё всё в порядке с детородной функцией. Врач обозначит мероприятия, повышающие шанс зачать ребёнка.
- Появилось воспаление в области, затрагивающей половые органы, сопровождающееся покраснением, болью и проблемами с мочеиспусканием. Когда мужчина обнаруживает выделения непонятного происхождения из уретры, то необходимо обследование у андролога.
- Имеется любое внешнее изменение в органах малого таза. Оно может быть связано с изменением формы мошонки или плотности полового члена. Должны насторожить набухшие вены и прощупываемые подкожные образования.
- Присутствует врождённая или приобретённая генитальная патология.
- Преждевременное появление симптомов, характерных для старческого возраста.
- Плохо развитые вторичные половые признаки, указывающие на возможный дефицит андрогенов.
- Приём андролога показан всем мужчинам, достигшим 50-летнего рубежа для того, чтобы убедиться в отсутствии патологических изменений в половой сфере.
Особенности приёма врача-андролога
Как и другие узконаправленные специалисты, врач-уролог для начала проводит опрос пациента, выслушивает жалобы. Изучив историю болезни, осматривает мужчину.
Полученные данные дают возможность врачу поставить предварительный диагноз, после чего, для его уточнения могут быть назначены дополнительные методы диагностики:
- Общий анализ крови. Благодаря клиническому анализу крови можно выявить наличие в мочеполовой системе мужчины воспалительный процесс, а за счёт биохимического исследования определить концентрацию мочевых пигментов в плазме крови. Анализ раскрывает картину функционального состояния почек.
- Анализ мочи. Для андролога обладает большой информативностью. С помощью его выявляют относительную плотность, изменяющуюся по причине нарушения концентрирующей функции почек. Цвет мочи напрямую связан с таким пигментом, как уробилин. Нормальная моча должна быть соломенно-жёлтого цвета, при этом отсутствуют какие-либо включения. Появление нехарактерного цвета может свидетельствовать об особенностях питания или же о приёме лекарственных препаратов. Если в моче выявлен белок или глюкоза, то это может указывать на наличие урологического заболевания. Мочевой осадок даёт возможность определить возбудителя инфекционного процесса.
- Спермограмма. Изучение физико-химических свойств эякулята. Андролог расшифровывает показатели спермограммы с целью исключить мужское бесплодие.
- Бактериальный посев. Для выявления и идентификация микроорганизмов, вызвавших то или иное заболевание в половой сфере.
- Ультразвуковое исследование. Направлено на обнаружение патологий в органах малого таза.
- Обзорный рентгеновский снимок. Позволяет врачу-андрологу оценить анатомическую особенность строения органов мочеполовой системы, обнаружить кальцинаты в полостях. Рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества даёт возможность увидеть изменение форм и размера органа при развитии онкологии, оценивается функциональность органа.
- Гистологическое исследование. Позволяет подтвердить или исключить онкологию и гломерулонефрит.
- Анализ на простат-специфический антиген. Методика помогает диагностировать новообразования предстательной железы на самых ранних стадиях.
- Пальпация. Ректальное исследование простаты при помощи пальца, во время которого можно взять на анализ простатический секрет.
- Тесты на выявление полового бессилия. Для диагностики импотенции в пещеристое тело члена вводят вазоактивные вещества.
- Анализ на половые гормоны. Выявляет показатели андрогенов и эстрогенов в мужском организме.
- Цистоскопия. Используют специальный прибор для изучения состояния мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Эндоскоп позволяет диагностировать заболевания половых органов без оперативного вмешательства.
- Пункция предстательной железы. Проведя микробиологическое исследование клеток простаты, врач может выявить онкологические заболевания.
- Катеризация мочевого пузыря. Нормализует отток мочи при её задержке, а также позволяет исследовать стерильность мочи.
- Бужирование уретры. С помощью бужирования можно определить степень сужения мочеиспускательного канала, а при необходимости расширить его.