Пролактин (ПРЛ) – это гормон, который синтезируется гипофизом в очень малых объемах. Но даже это небольшое количество оказывает на весь организм огромное влияние. Необходимо точно знать количество пролактина в крови, поскольку причины отклонения от этого могут являться довольно серьезными.
Гормон пролактин – что это: Описание и общие сведения
Пролактин отвечает за функцию репродукции, таким образом, он:
- Регулирует половое поведение.
- Способствует развитию и формированию вторичных половых признаков.
- Регулирует функционирование материнского инстинкта.
- У женщин во время кормления грудью не допускает овуляцию (создает временное бесплодие).
- Активирует в организме баланс веществ (воды, натрия и кальция).
- Помогает борьбе иммунитету с патогенными микроорганизмами.
- Влияет на увеличение массы тела.
- Помогает избавиться от стресса.
Врачи отмечают, что воздействие гормона пролактина на сегодняшний день полностью не изучено: вполне вероятно, что он выполняет еще ряд функций, про которые медицине пока неизвестно.
Этот гормон помогает осуществлению лактации, активирует созревание молозива и дает возможность ему превратиться в зрелое молоко. За счет ПРЛ стимулируется выработка, полноценное развитие и рост молочных желез у женщины.
Пролактин — это немаловажный гормон во время имплантации оплодотворенной яйцеклетки. При этом он помогает ускорить синтез белков, способствует быстрому обменному процессу.
Уровень пролактина определяется лишь с помощью комплекса медицинских анализов:
- Рентгенография костного скелета, чтобы выявить вероятное раздражение тканей в костях.
- МРТ головного мозга в районе гипоталамуса и гипофиза. Если МРТ недостаточно, то выполняют дополнительно контрастирование.
- УЗИ некоторых органов (печень, почки, молочные железы и яичники), чтобы определить возможные заболевания.
- Общий анализ состояния щитовидки.
- При выявлении заболеваний на МРТ, дополнительно выполняют обследование у окулиста.
- Если у пациента есть излишний вес, то дополнительно нужно определить количество сахара и холестерина в крови.
Для определения количества пролактина нужно сдавать анализы с 6 по 9 день цикла менструации. Перед сдачей анализов надо попытаться исключить стресс, так как эмоциональный фон сильно влияет на результаты обследований. За день до анализов исключаются половые связи и тепловые воздействия (баня, долгое нахождение на солнце).
Для определения количества гормона пролактина кровь берется из вены, обязательно на голодный желудок. На протяжении суток количество пролактина в организме изменяется, потому лучше выбрать оптимальное время: самыми достоверными являются анализы, полученные в 7–11 утра.
Норма гормона
Доказано, что количество гормона пролактина не всегда отражает выраженность клинических проявлений. К примеру, женщины с явной гиперпролактинемией могут иметь нормальную способность к оплодотворению и вынашиванию ребенка, регулярные менструации, а незначительное превышение количества гормона может сочетаться с неприятными и серьезными симптомами.
Связан этот феномен с существованием четырех различных видов гормона:
- большой-ПРЛ;
- малый-ПРЛ;
- гликозилированный-ПРЛ;
- макро-ПРЛ.
Все данные виды по-разному воздействуют на органы-мишени, потому их определение очень важно. Наиболее активным является микропролактин, именно он вызывает любые внешние проявления гормонального дисбаланса. Большие формы данного гормона являются связанными, потому практически неактивны.
Вне беременности у женщины количество гормона пролактин не более 22 нг/мл (650 мкЕд/мл). Увеличение уровня до 1000 мкЕд/мл является незначительным и мягким. Во время выявления гиперпролактинемии дополнительно нужно пройти обследование на макропролактин. Если его объем более 60%, то соответственно, биоактивный ПРЛ находится в количестве 40%, это вполне является нормой. Если макропролактина недостаточно (меньше 40%), то биоактивный гормон выходит за рамки нормы и нуждается в дальнейших анализах.
Повышенный пролактин: последствия и симптомы
Причины у женщин
К симптомам высокого уровня гормона у женщин относят:
- Выпадение волос в районе гениталий.
- Внезапное появление молока из молочных желез вне беременности.
- Значительное снижение полового влечения.
- Дисфункция в месячном цикле (скудные выделения, нерегулярность).
- Невозможность зачать ребенка: нарушение овуляции не позволяет произвести оплодотворение.
- Внезапный упадок настроения, проблемы со сном, повышенная утомляемость.
- Остеопороз (также возможен при низком эстрогене).
- Проблемы с работой щитовидки, последствия этого — увеличение количества пролактина.
Если подозреваете, что данные симптомы указывают на высокое количество пролактина, то непременно обратитесь к врачу. В этом случае будет необходима консультация у эндокринолога и гинеколога.
Основная проблема в результате повышения пролактина в женском организме — это невозможность к зачатию. Значительное повышение пролактина подавляет образование некоторых гормонов, способствующих нормальной овуляции. Поэтому наступает ановуляция, когда какие-либо попытки забеременеть завершаются неудачей.
Пролактин при беременности
С приближением сроков начала родов в крови женщины увеличивается объем эстрогена. Что, в свою очередь, активирует образование ПРЛ, его уровень значительно увеличивается, это считается абсолютной нормой. Потому для женщин при беременности это обследование неинформативно и его не используют.
Природа разработала такой механизм, чтобы ко времени рождения малыша женские молочные железы были подготовлены для выделения молока. Максимально ПРЛ увеличивается на 6 месяце, непосредственно перед родами немного снижается. С первым прикладыванием новорожденного к груди количество гормона пролактина увеличивается в ответ на стимуляцию сосков.
Последствия высокого уровня пролактина у мужчин
Появление у мужчин высокого уровня этого гормона характеризуется отсутствием сексуального влечения и ослаблением потенции, так как снижается количество вырабатываемых мужским организмом сперматозоидов и половых гормонов. Снижается количество тестостерона и при этом происходит значительная выработка эстрогена – женского гормона.
У мужчин повышенный уровень пролактина может говорить о наличии определенных заболеваний. Уровень повысится при наличии цирроза печени, опухоли гипофиза, повреждений грудной клетки, постоянного стресса и т. п.
Также он может увеличиться и по физиологическим причинам: избыточный прием белковой пищи, нехватка сна, воздействие физических нагрузок и т. п. В данном случае пролактин увеличивается временно и не влияет на гормональный баланс в организме.
Во время повышенного уровня у мужчин вероятны такие последствия:
- излишний вес;
- затяжные депрессии, нарушения режима сна;
- вероятны импотенция и бесплодие;
- снижение в целом жизненного тонуса;
- увеличение грудных желез.
Тестостерон и пролактин в организме у мужчин находятся в такой зависимости: чем больше пролактина, тем меньше тестостерона. Соответственно, чем меньше количество тестостерона, тем больше различных проблем может создавать пролактин.
Когда нужно сдавать анализ на гормон пролактин?
Отправиться на анализы нужно, если беспокоят определенные симптомы. Для женщин этими симптомами могут быть нарушения в менструальном цикле, неожиданное выделение молока у небеременных, увеличение молочных желез, а также отсутствие овуляции. У мужчин основными симптомами являются внезапные головные боли и увеличение грудных желез, бесплодие и импотенция, снижение полового влечения.
И женщин, и мужчин могут беспокоить резкое ухудшение зрения, частые головные боли, повышение массы тела, постоянное состояние стресса и подавленности. Если у человека выявлена аденома гипофиза, то провести обследование на пролактин просто необходимо.
Результаты обследования могут являться недостоверными в результате воздействия множества факторов: гормон мог увеличиться из-за плохого настроения, болезней (даже грипп), стресса и т. п. На протяжении беременности, а также во время лактации гормон постоянно вырабатывается в большом количестве.
Причины высокого пролактина
С учетом от способов обследований, используемых в лабораториях, результаты могут отличаться: в каждом определенном случае отталкиваются от показателей нормы для конкретной лаборатории. Высокий уровень говорит о наличии каких-то болезней, гормон может повышаться и у абсолютно здоровых людей.
Причины высокого уровня:
- Время кормления грудью.
- Беременность.
- Невыполнение правил сдачи крови (с учетом существующих правил в лабораториях).
- Сильный стресс.
Однако высокий пролактин может быть индикатором для диагностирования определенных заболеваний:
- Гипотиреоза, когда щитовидка вырабатывает недостаточное количество гормонов.
- Пролактиномы, когда развивается опухоль в гипофизе, в итоге получается излишек гормона.
- Синдрома поликистозных яичников, может появиться бесплодие, на теле повышенный рост волосяного покрова, сбивается менструальный цикл.
- Анорексии.
- Опухоли гипоталамуса, заболевания почек, и т. д.
Как уменьшить количество пролактина?
Лечение повышенного уровня пролактина будет зависеть от того, насколько он отклонен нормы. Если увеличение небольшое (примерно до 60 нг/мл), то значит, гормон снизится самостоятельно, необходимо лишь откорректировать жизненный образ и отказаться от приема медицинских средств, которые провоцируют его увеличение. Когда женщина беременна или проходит период лактации, то лечение не требуется. В других случаях уровень снижают до нормального такими способами.
Медикаментозным способом
Снижение можно выполнить несколькими группами препаратов:
- Неэрголиновые: лечение можно производить препаратами хинаголида (например, норпролаком). Препараты для снижения количества пролактина изготавливают крупные компании, которые зарекомендовали себя на рынке фармацевтики: Novartis Farma, Pfizer, Gedeon Richter, Apotex, Lek, Serono и т. д.;
- Эрголиновые: лечение проводится лактоделем, бромкриптином, серокриптином, парлоделем, бромэргоном, апобромкриптином, достинексом, абегрином, а также препаратами каберголина.
Все данные препараты изготавливаются в капсулах или таблетках. Определить необходимый препарат для вашего организма сможет лишь врач.
Народные средства и травы
Пролактин значительно увеличивается при наличии стресса у любого человека. Поэтому нужно принимать препараты, которые ликвидируют это состояние. К этим средствам относятся травы боярышника, зверобоя, мелиссы, хмеля и бузины. Из данных трав изготавливают отвары и пьют вечером, за несколько часов перед сном.
Другие способы
Для сохранения нормального уровня пролактина нужно соблюдать баланс отдыха и труда. Необходимо постараться соблюдать режим сна, минимизировать значительные физические нагрузки, чаще выполнять прогулки. Из дневного меню исключаются спиртное и кофе. Когда причина высокого пролактина состоит в наличии некоторых болезней, то лечат непосредственно заболевание.
Пролактин может уменьшиться самостоятельно без лечения в таких ситуациях:
- Снижения до минимума уровня стресса у небеременных женщин и мужчин.
- Завершение беременности и времени лактации.
- В результате лечения заболеваний, провоцирующих увеличение пролактина.
- Восстановления здорового сна.
- По завершению времени полового созревания подростков, если у девушек нормально развились молочные железы.
Профилактика
В отношении пролактина специальной профилактики не существует: необходимо не заниматься самолечением, правильно питаться, постараться не загорать долгое время. Если есть проблемы со сном, то желательно заменить снотворные препараты валерианой.
Какие-либо изменения в гормональном профиле человека являются обязательным показанием к дальнейшему обследованию и проведению анализов. Если отклонения находятся только в цифрах на медицинском бланке, а симптомы и признаки отсутствуют полностью, то лечение, вероятней всего, не потребуется.
