Нередко для определения диагноза назначают обследование на уровень гормона ТТГ. Данное вещество играет немаловажную роль в организме человека. Любое отклонение от нормы является свидетельством разных заболеваний. Потому нужно все знать про анализ на гормон ТТГ, за что он отвечает, его норму и о чем говорит его повышение или понижение.
ТТГ: общие сведения и описание
ТТГ или тиреотропный гормон – это биологически активное тропное вещество, которое синтезирует передняя часть гипофиза. Тиреотропин относится к группе гликопротеинов. В составе этого гормона находятся бета и альфа субъединицы. Рецепторы ТТГ находятся на поверхностных тканях эпителия щитовидной железы.
Выработанный гормон воздействует на аденогипофиз, в результате этого начинается торможение его синтеза. Этот гормон играет важную роль. Потому какое-либо отклонение от нормы является признаком опасных заболеваний. Как правило, бывает увеличение количества гормона, что сопровождается определенными признаками. Но в некоторых случаях ТТГ может снижаться, это также может говорить о разных патологиях.
Проникая в кровь, ТТГ активирует синтез гормонов щитовидной железы:
- Т3 — трийодтиронин;
- Т4 – тироксин.
Количество ТТГ зависит непосредственно от концентрации в крови данных веществ. Когда их показатель снижается, то тиротропин увеличивается, а когда они значительно больше нормы, то наоборот, уменьшается синтез ТТГ. Помимо этого, одновременно с данными гормонами щитовидной железы, ТТГ на организм оказывает такое действие:
- стимулирует процессы метаболизма;
- активизирует синтез белков;
- улучшает образование фосфолипидов и нуклеиновых кислот;
- берет участие в тепловом обмене;
- регулирует образование эритроцитов;
- способствует синтезу глюкозы;
- увеличивает всасывание йода клетками щитовидки;
- активирует аденилатциклазу.
ТТГ активно действует на гормоны Т3 и Т4, выполняющие следующие функции:
- улучшение мышления;
- улучшение двигательной активности;
- увеличение частоты и силы сердцебиения;
- усвоение в тканях кислорода и белков;
- поддержка дыхательной системы.
Также очень важная роль гормона в нормальной работе нервной и мочеполовой системе, сосудов и сердца, пищеварительных органов. Нужно сказать, что он обеспечивает развитие и рост организма новорожденных.
Показания к анализу щитовидной железы
Назначают анализ на ТТГ, когда есть риск появления гипертиреоза, тиреотоксикоза, гипотиреоза и эутериоза. Во время наличия этих патологий, эту диагностику производят постоянно. Также обследование на ТТГ необходимо при аменорее и бесплодии. Требуется анализ, если продолжительное время наблюдается нарушение в работе мышц, увеличение пролактина в организме, низкая температура тела.
Еще одним условием к выполнению анализа у женщин является беременность. Регулярно проводят анализ людям, имеющим в анамнезе заболевания щитовидной железы. Также советуют выполнять диагностирование женщинам в преклонном возрасте.
Обследование на количество ТТГ выполняют и в следующих случаях:
- регулярные депрессии;
- задержка в физическом или умственном развитии ребенка;
- импотенция у мужчин;
- заболевания сердца;
- быстрая утомляемость;
- снижение либидо;
- облысение;
- проблемы с половой системой.
Как правило, назначают комплексное диагностирование трийодтиронина, тироксина и тиреотропного гормона. Исследование на антитела к рецепторам гормона дает возможность выявиться некоторые серьезные болезни. В результаты обследования входят следующие показатели:
- Тиротропин;
- Свободный трийодтиронин;
- Антитела к тиреоглобулину;
- Свободный тироксин.
Подготовка и проведение анализа
Для точного результата диагностирования щитовидной железы есть определенные рекомендации касательно подготовки к анализу:
- На количество гормона щитовидной железы не влияет потребление еды. Но вероятно воздействие на реактивы какого-то ингредиента продуктов. Потому желательно выполнять анализ на голодный желудок. Лучше за несколько дней до процедуры отказаться от пищи, содержащей много жиров.
- ТТГ синтезируется в определенное время суток. Больше всего гормона появляется после полуночи и рано с утра. Меньшее количество тиреотропного гормона определяется вечером. Потому для качественного результата необходимо сдавать кровь утром. Оптимальное время – с 9-11 часов.
- На количество ТТГ воздействуют физические нагрузки, перенапряжение, психоэмоциональное состояние. Потому желательно их избегать перед анализом.
- Перед обследованием нужно воздержаться от потребления алкоголя и курения за несколько суток до анализа.
- Перед обследованием нужно предупредить врача о том, использовал ли человек недавно какие-то препараты, чтобы убедиться в отсутствии воздействия лекарственных средств на щитовидную железу. Потому желательно не принимать за несколько дней до анализа стероидные и тиреодные гормоны.
- Женщинам анализ на ТТГ разрешается выполнять в течение всего цикла менструации.
Чтобы отследить изменение количества ТТГ, анализ выполняют в одинаковое время суток. Кровь для исследования берется из вены.
Расшифровка анализа ТТГ: норма у мужчин и женщин
Уровень ТТГ имеет различную норму с учетом пола и возраста человека. Помимо этого, на норму могут влиять беременность у женщин и низкокалорийное питание.
Норма ТТГ:
- У новорожденных нормой является небольшое увеличение ТТГ (норма – 1,2–17,0 мкЕд/л). Это объясняется тем, что гормон активно действует на развитие нервной системы малыша. Когда ребенок взрослеет, количество ТТГ снижается.
- Для женщин нормой является уровень 0,4–4,3 мкМЕ/мл.
- У мужчин норма – 0,5–4,8 мкМЕ/мл.
- Уровень ТТГ у беременных женщин в районе 0,3–3,6 мкМЕ/мл. Совершенно нормальным является, если в таком положении уровень незначительно повышается или снижается. Но когда показатель имеет значительные отклонения от нормы, то вероятны негативные последствия: влияние на развитие плода и осложнения беременности.
Нужно сказать, что на любом сроке беременности количество гормона отличается:
- В первом триместре норма считается 0,36–2,6 мкМЕ/мл.
- С 3 месяца, и до родов количество ТТГ может варьироваться от 0,36 до 3,6 мкМЕ/мл.
Когда отклонения от нормы очень большие, то беременным назначают дополнительные способы диагностирования (тонкоигольная биопсия щитовидной железы, эхографическое обследование). Необходимо помнить, что когда показатель гормона подходит к нулю, то в начале беременности есть угроза выкидыша.
Повышенное количество ТТГ
В организме тиреотропин может увеличиваться в результате таких причин:
- острый тиреодит;
- недостаточность надпочечников;
- психические расстройства;
- нерегулируемое образование тиреотропного гормона;
- холецистэктомия;
- тяжелый гестоз;
- воспаление щитовидки;
- тиротропинома;
- опухоль гипофиза;
- тиреодит Хашимото.
Зачастую концентрация гормона увеличивается, если появляются опухолевые процессы, к примеру, новообразование гипофиза. Иными факторами, влияющие на увеличенный уровень ТТГ, являются:
- процедура гемодиализа;
- повышенные физические нагрузки;
- удаление желчного пузыря;
- прием некоторых лекарственных препаратов (противосудорожные, нейролептики, препараты, содержащие йод, противорвотные средства);
- нехватка йода в организме;
- операции на щитовидке;
- иммунитет к тиреоидным гормонам;
- генетическая расположенность;
- иногда происходят осложнения во время беременности (2-3 триместр) – преэклампсия;
- психические заболевания.
При повышенном уровне ТТГ отмечаются следующие симптомы:
- апатия;
- утолщенная шея;
- понижение температура до 34,8 градусов;
- нарушение сна;
- одышка;
- набор веса;
- пониженное мышление и внимание;
- быстрая утомляемость;
- сухость кожи;
- желтушность или бледность кожного покрова;
- гипотензия;
- отечность;
- повышенная потливость;
- снижение гемоглобина в крови;
- выпадение волос.
У людей преклонного возраста могут отмечаться болезненные ощущения в грудине, учащенное сердцебиение, одышка. Повышенное количество гормона у детей может отмечаться тревожностью, волнением и гиперактивностью. Со стороны системы пищеварения наблюдается запор, тошнота, снижение аппетита.
Лечение при повышенном ТТГ
Когда гормон больше нормы, то назначают лекарственные препараты, содержащие синтетический тироксин:
- Эутерокс;
- Баготирокс;
- Л-Тироксин;
- Левотироксин;
- Т-реокомб;
- Тиреотом.
Иногда, при неэффективности медикаментов, врачи могут предложить хирургическую операцию на щитовидной железе.
У беременных женщин повышенное количество тиреотропного гормона лечат при помощи Л-тироксина. С разрешения врача можно дополнять лечение народными способами. Довольно эффективными в данном плане являются отвары из лекарственных растений. Можно принимать настой из таких трав, взятых в одинаковых количествах:
- Тысячелистник;
- Ромашка;
- Цикорий;
- Шиповник;
- Корень мордовника.
Этот настой рекомендуется употреблять 3 раза в день. Также снижает количество гормона чай из ромашки, одуванчика, зверобоя, шиповника, чистотела, укропа. Для этих же целей подходит тысячелистник, ягоды можжевельника и кора крушины.
Самым эффективным является отвар из таких лечебных трав:
- Корень солодки;
- Березовые листья;
- Чистотел;
- Тысячелистник;
- Корень дягиля;
- Мать-и-мачеха.
Их необходимо взять в одинаковых соотношениях. Столовую ложку состава заливают чашкой кипятка и варят на небольшом огне в течение 10 минут. После выливают в термос. Употреблять рекомендуется за полчаса перед едой. Одна доза – полстакана.
Нужно не забывать, что народные способы тоже имеют определенные противопоказания. Тем более людям со склонностью к аллергии нужно эти способы использовать с осторожностью.
Пониженное количество ТТГ
Недостаточное функционирование щитовидной железы, когда наблюдается пониженное количество ТТГ, называется гипотиреозом. Низкие показатели могут говорить о таких болезнях:
- Доброкачественные опухоли щитовидки;
- Болезнь Шихана;
- Синдром Пламмера;
- Механическое повреждение гипофиза;
- Менингит;
- Синдром Грейвса;
- Энцефалит;
- Болезнь Иценко-Кушинга;
- Аденома щитовидной железы;
- Гипоталамо-гипофизарная недостаточность.
Гормон снижается при нервном перенапряжении, недостаточной функции гипофиза, низкокалорийной диете, стрессовых ситуациях. Сотрясение мозга и воспаления щитовидки также влияют на снижение ТТГ.
Когда человек занимается самолечением и использует некоторые гормональные средства, то может появиться повышенная концентрация гормонов щитовидной железы. В результате этого снижается количество ТТГ.
Для недостаточного количества ТТГ характерны такие симптомы:
- головная боль;
- гипертермия;
- высокий пульс;
- общая утомляемость;
- диарея;
- высокий аппетит;
- нервные срывы;
- рвота;
- постоянные депрессии;
- замедленная речь;
- нарушение сна;
- повышенное давление;
- тремор век и рук;
- отечность на лице;
- сбои цикла менструации.
При этих признаках нужно срочно обратиться к врачу, он выполнит диагностику и составит схему лечения.
Нормализации количества ТТГ
Для правильного лечения врач должен учитывать индивидуальные особенности человека, потому категорически запрещается заниматься самолечением, так как этим можно лишь навредить организму. Лечение направлено на устранение причин пониженного ТТГ.
Во время узлового зоба, как правило, назначают радиойодотерапию.
Синдром Грейвса лечат при помощи В-блокаторов, облегчающих состояние пациента и устраняющих симптомы болезни. При этом состоянии врачи часто прописывают Левотироксин натрия. Но дозировку этого средства может определять лишь доктор. При низком ТТГ доза снижается, при повышении нормы доза повышается.
Для повышения ТТГ, можно принимать внутрь листья морской капусты в порошке. Этот порошок советуют принимать на ночь по чайной ложечке. Для этих целей также подходит фейхоа или рябина размешанные с сахаром. Этот состав принимают за полчаса до завтрака.
Во время появления любых подозрений на проблемы со щитовидкой нужно непременно обратиться к эндокринологу или терапевту. Не забывайте, что своевременное диагностирование может устранить заболевание в зародыше или хотя бы минимизировать осложнения в дальнейшем.