Мышиная лихорадка: симптомы и лечение

Причиной многих ныне существующих заболеваний являются инфекции.

Инфекционные болезни подразделяются на несколько видов, среди которых выделяются, так называемые, природно-очаговые. Патологии такого типа имеют некоторые особенности: их развитие возможно только на ограниченной территории и при определённых условиях, переносчиками вируса являются грызуны.

При попадании в организм человека такие инфекции могут быть очень опасными и иметь достаточно серьёзные последствия. Мышиная лихорадка как раз и является одним из таких заболеваний инфекционной этиологии.

Мышиная лихорадка: описание

Как уже понятно из названия, болезнь характеризуется лихорадочным состоянием, но, кроме этого, имеются и другие признаки: тромбогеморрагический синдром, общая интоксикация организма и поражение почек.

Как передаётся вирус?

Вирусоносителями в этом случае выступают норвежские крысы и мыши-полёвки. Что характерно - сами грызуны заболеванием не страдают, а являются лишь переносчиками. Выделение вируса происходит через кал и мочу животных.

Пути заражения могут быть следующих видов:

• Алиментарный. Человек употребляет в пищу продукты или воду, в которые попали выделения с вирусом.
• Воздушно-пылевой. Вдыхаемая пыль содержит заражённые экскременты.
• Контактный. Повреждённая кожа соприкасается с носителями заболевания либо с загрязнёнными ими объектами.

От человека к человеку вирус не передаётся.

Чаще всего мышиной лихорадкой страдают жители сёл и деревень, причём большую часть заболевших представляют мужчины от 16 до 50 лет. Болезнь носит сезонный характер - вспышки лихорадки с почечным синдромом фиксируются в тёплое время года (с мая по октябрь). На территории России природные очаги заболевания находятся в Уральском и Поволжском округах.

Симптомы мышиной лихорадки у взрослого

Мышиная лихорадка с почечным синдромом развивается поэтапно. Признаки и симптомы мышиной лихорадки у взрослых определяются стадией заболевания.

Различают четыре этапа течения болезни:

• Инкубационный. Начинается с момента заражения и продолжается, как правило, от 7 до 30 дней. Явных признаков не наблюдается.
• Второй период характеризуется молниеносным течением (до трёх дней). Проявляется такими симптомами, как озноб, головная боль, общая слабость, очень высокая температура (до 40 градусов), раздражение лица и шеи, в некоторых случаях появляется сыпь.
• Олигоурический период. К прежним признакам добавляются новые. Основными симптомами этой стадии являются: отёчность лица, болевые ощущения в области живота и спины, рвота, покраснения кожи, ярко выраженная сыпь и сокращение количества мочеиспусканий.
• Полиурический период. Наступает при условии, что больной получил своевременное и адекватное лечение. Симптомы предыдущих стадий постепенно исчезают: отёчность спадает, рвота прекращается, проходит сыпь и нормализуется процесс мочеиспускания.

Мышиная лихорадка имеет симптомы, схожие с другими патологиями (кишечная инфекция, ОРЗ), что затрудняет диагностирование и поэтому заболевание очень опасно. Если вовремя не установить правильный диагноз и не начать лечение, существует огромный риск развития осложнений.

Особое внимание необходимо уделить симптомам мышиной лихорадки у детей. Детский организм более чувствителен к возбудителю инфекции, поэтому инкубационный период протекает значительно быстрее, а признаки заболевания, соответствующие второму и третьему периоду выражены насыщеннее и ярче. Кроме того, проявиться они могут менее чем через неделю после заражения.

К вышеуказанным признакам мышиной лихорадки может добавиться кровоточивость дёсен. А высокая температура нередко вызывает носовые кровотечения. Несмотря на то что дети гораздо реже заболевают мышиной лихорадкой, родители должны быть настороже. При первых подозрениях на инфекцию необходимо немедленно обратиться к педиатру в целях предотвращения возможных опасных последствий.

Лечение мышиной лихорадки у взрослых

Терапия заболевания проводится только в условиях стационара под чутким наблюдением врача-инфекциониста. Находясь в инфекционном отделении больной должен строго выполнять все предписания доктора и соблюдать постельный режим, который устанавливается на срок от 7 до 30 дней.

Пациенту назначаются следующие препараты:

• Обезболивающие (кеторолд, анальгин);
• жаропонижающие (нурофен, парацетомол);
• противовирусные (лавомакс, амиксин, ингавирин);
• противовоспалительные (пироксикам, аспирин);
• комплекс витаминов (витамины группы B, аскорбиновая кислота);
• инфузионная терапия (5% р-р глюкозы, физиологический раствор).

В случае необходимости врач может назначить гормональную терапию преднизолоном. Лечение тромбических осложнений проводится антикоагулянтами (варфарин, гепарин). При тяжёлом поражении почек может быть назначен гемодиализ.

Диагностика мышиной лихорадки

Для диагностики заболевания требуется наличие следующих факторов:

• Нахождение на территории возможной жизнедеятельности переносчиков инфекции (дачный участок, поле, сельская местность и т. д.);
• контактирование исследуемого лица с объектами, заражёнными вирусом либо с грызунами;
• резкий скачок температуры тела без видимых причин;
• наличие симптомов и признаков мышиной лихорадкой, характерная для этого заболевания последовательность стадий.

Для точной диагностики мышиной лихорадки врач назначает ряд лабораторных исследований, к которым относятся следующие:

• Общий анализ мочи (белок и эритроциты будут свидетельствовать о наличии заболевания);
• общий анализ крови (пониженное количество тромбоцитов должно навести на подозрения);
• иммуноферментное исследование, позволяющее определить наличие в крови больного особых антител, задачей которых является борьба с возбудителем заболевания;
• полимеразная цепная реакция представляет собой метод выявления вирусов, помогающий обнаружить в крови пациента генетические материалы возбудителя;
• биохимический анализ крови, позволяющий обнаружить проблемы с почками;
• анализ кала (кровь, обнаруженная в каловых массах свидетельствует о наличии кровотечения в системе пищеварения).

С целью дополнительного диагностирования могут быть назначены следующие процедуры:

• Рентген грудной клетки;
• электрокардиография;
• ультразвуковое исследование;
• исследование на свёртываемость крови.

Лечение мышиной лихорадки проводится терапевтом совместно с инфекционистом. Может понадобиться помощь эпидемиолога.

Профилактика

Поскольку профилактика мышиной лихорадки не предусматривает вакцинацию, защитить себя можно, приняв необходимые меры предосторожности. Самым эффективным профилактическим средством для детей, мужчин и женщин является соблюдение правил гигиены, к которым относятся следующие:

• Не прикасаться голыми руками к разносчикам заболевания (грызунам).
• Чаще проводить влажную уборку в жилом помещении, используя при этом антисептики. Обязательно протирать пыль, поскольку в ней также может находиться вирус. Не стоит забывать о маске и перчатках, особенно если вы находитесь на даче либо в загородном коттедже.
• Ссадины, ранки и другие повреждения кожного покрова следует обрабатывать сразу же после их появления.
• Пить только кипячёную либо бутилированную воду. Фрукты и овощи перед употреблением обязательно промывать.
• Тщательно мыть руки с использованием специальных средств или мыла.

Соблюдение этих элементарных правил позволит избежать заражения мышиной лихорадкой и убережёт вас от её неприятных последствий.

Тип заболеваемости и особенности распространения мышиной лихорадки

Существуют следующие типы заболеваемости:

• Производственный путь (профессиональная деятельность в лесном массиве, нефтепроводы, буровые станции и пр.).
• Сельскохозяйственный тип, который характеризуется осенне-зимней сезонностью.
• Лесной тип является наиболее часто встречающимся вариантом. Заражение происходит при посещении леса (сбор грибов, ягод и т. д.).
• Садово-огородный тип.
• Бытовой тип. Инфицирование на даче, в загородном доме и т. д., то есть в тех местах, что расположены рядом с лесом либо непосредственно в нём. При этом типе зафиксировано больше всего случаев поражения стариков и детей.
• Лагерный тип (дома отдыха, лесные санатории, детские лагеря и т. д.).

Среди особенностей распространения можно выделить следующие:

• Заболеваемость мышиной лихорадкой носит единичный характер, однако, бывают и вспышки: групповые заражения - инфицирование происходит у нескольких человек одновременно (обычно по 10-20), иногда - по 30-100.
• Чаще всего заболевают мужчины (до 90)% от общего количества заражённых.
• Большой процент поражения молодых людей в возрасте от 18 до 50 лет (80%).

Прогноз при мышиной лихорадке

В основном, при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятен. В процентном соотношении это выглядит следующим образом:

• Чаще всего наступает полное выздоровление;
• летальность в среднем составляет 1-8%;
• артериальная гипертензия появляется в 30% случаев;
• хронический пиелонефрит развивается у 15-20% больных;
• также наблюдаются случаи интерстициального нефросклероза (в местах кровоизлияний соединительные ткани разрастаются).

После перенесённой инфекции у человека вырабатывается стойкий иммунитет, повторные случаи заражения встречаются довольно редко.

При обнаружении первых признаков мышиной лихорадки следует немедленно обратиться к специалисту для прохождения лабораторного исследования и последующего за ним курса лечения. Во избежание развития осложнений, не стоит затягивать с диагностикой заболевания.