Инфекционное поражение почечных лоханок называют пиелонефритом. Возбудителями инфекционного процесса являются болезнетворные бактерии, которые попадают в почку с током крови или по мочевыводящему каналу.
Пиелонефрит считается преимущественно женским недугом, однако, заболевание нередко диагностируют и у представителей сильного пола. Чаще сталкиваются с подобной патологией мужчины пожилого возраста. Спровоцировать пиелонефрит могут такие изменения в организме, как простатит или мочекаменная болезнь. Заподозрив у себя болезнь, ни в коем случае нельзя медлить с лечением, ведь запущенный пиелонефрит чреват тяжёлыми осложнениями.
Причины, вызывающие пиелонефрит у мужчин
- Мочекаменная болезнь, которая вызывает нарушение оттока мочи и сужение мочеточников.
- Ослабление защитных функций организма. Слабый иммунитет может вызвать пиелонефрит как во взрослом возрасте, так и в детском.
- Септическое заражение. Болезнетворные микроорганизмы попадают в почечные структуры через кровеносную систему.
- Воспаление мочевого пузыря.
- Большую опасность представляет закупорка мочеточника камнем. Приступ пиелонефрита, спровоцированный этой причиной, требует безотлагательной хирургической помощи. После восстановления нормального оттока мочи проводят консервативное лечение.
- Хроническое или острое течение простатита, аденома предстательной железы.
- При сахарном диабете ухудшается микроциркуляция крови в тканях, снижается регенеративная функция.
- Инвазивная диагностика почек и мочевого пузыря. Во время катетеризации или цистоскопии существует риск случайного занесения инфекции.
Симптомы заболевания
- Болезненные ощущения локализуются в поражённом боку, охватывая поясничную зону. Боль тупого или ноющего характера может отдавать в область живота.
- Появляется болезненное мочеиспускание. Мужчина чаще обычного начинает посещать туалет, но если параллельно развивается почечная недостаточность, то существенно снижается объем суточной мочи. Могут участиться ночные позывы. Моча приобретает тёмный оттенок. В мутной моче можно обнаружить белые хлопья, а иногда следы крови.
- Отмечается повышение температуры тела.
- Мужчину начинает лихорадить, появляется сильный озноб или повышенная потливость.
- После пробуждения на лице может появиться отёчность над веками.
- Снижается аппетит.
Тяжёлое течение острой формы пиелонефрита, которое сопровождается лихорадкой, тошнотой и сильным недомоганием, требует госпитализации. Пиелонефрит, развивающийся на фоне высокой температуры, свидетельствует о генерализации инфицирования. Это означает, что бактерии проникли в кровяное русло и распространились по всему организму.
Классификация заболевания
- Острый пиелонефрит. Попадая в большом количестве в почки, микроорганизмы вызывают острую форму заболевания. Ослабленный перенесёнными простудными заболеваниями, переутомлением, стрессом, плохим питанием, организм становится уязвимым для большинства патогенных бактерий. Клиническая картина носит ярко выраженный характер.
- Хронический пиелонефрит. Признаком хронической формы заболевания является вялотекущий воспалительный процесс. Как правило, болезнь становится логическим продолжением невылеченного острого пиелонефрита. В большинстве случаев мужчина может не отмечать явных признаков. Симптомы начинают проявляться при обострении, вызванном переохлаждением, или при усугублении имеющихся заболеваний.
Формы течения хронического пиелонефрита:
- Азотемическая;
- Латентная;
- Гипертензивная;
- Бессимптомная;
- Анемичная;
- Ремиссионная.
По способу попадания инфекции в почку принято различать следующие виды пиелонефрита:
- Первичный. Инфекционный агент проникает в почку, не затрагивая мочеточник, уретру и мочевой пузырь.
- Вторичный. Почка заражается из-за перехода инфекции от другого заражённого органа.
В зависимости от того, в каком состоянии находится проходимость мочевыводящих путей, различают обструктивный и необструктивный пиелонефрит. В первом случае болезнь развивается на фоне плохого оттока мочи и присоединения патогенной флоры. При необструктивной форме проходимость мочевых путей сохранена.
Диагностика пиелонефрита у мужчин
Чтобы подтвердить наличие заболевания уролог назначает пациенту прохождение следующих диагностических манипуляций:
- Сдача общего анализа мочи. Заподозрить пиелонефрит позволяет присутствие в биологическом материале следов белка.
- Сдача биохимического анализа крови. Для пиелонефрита характерно повышение числа лейкоцитов и СОЭ.
- Урография. С её помощью определяют объем почек и наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса. Процедуру проводят в ремиссионный период хронического течения заболевания.
- Экскреторная урография. Показана в период ремиссии хронического пиелонефрита. Диагностирует обструкцию, расширение чашечно-лоханочной системы поражённой почки.
- Ультразвуковое исследование почек
- Компьютерная томография
- Магнитно-резонансная томография
- Радиоизотопное исследование. Использование радионуклидов даёт возможность определить процентное соотношение функционирующей паренхимы больной почки, позволяет обнаружить рубцовые изменения.
- Проба Зимницкого. Исследование мочи, позволяющее определить водовыделительную и концентрационную способность почки.
Лечение пиелонефрита
Для купирования симптомов острого пиелонефрита уролог обязан назначить больному антибактериальные препараты. Обычно это антибиотики из фторхиноловой или цефалоспориновой группы. Лекарственное вещество подбирают, основываясь на посеве мочи, после того как лаборант определил чувствительность возбудителя к антибиотикам.
При выраженном токсическом поражении целесообразны меры детоксикации. Больному назначают обильное питье. Помогают восстановить водно-щелочной баланс такие препараты, как регидрон или цитроглюкосолан.
Следующим шагом к выздоровлению будет диетотерапия и фитотерапия. Реабилитационная стадия должна включать полноценную и разнообразную пищу, содержащую необходимые витамины и микроэлементы. Больным рекомендован щадящий жизненный режим, отказ от сигарет и алкоголя, чрезмерных физических нагрузок. Полезно пройти курс санаторного лечения в специализируемом учреждении.
В лечение и профилактике пиелонефрита хорошо зарекомендовали себя рецепты народной медицины. Пациентом советую употреблять травы, обладающие мочегонным и противовоспалительным эффектом:
- Высушенная трава посевного овса. Сухую смесь заливают водой и держат тридцать минут на плите. Приготовленный отвар нужно пить дважды в день по одному стакану. Продолжительность лечения составляет две недели.
- Кукурузные рыльца. Целебный настой позволяет устранить отеки, вызванные сопутствующей пиелонефриту гипертонией.
- Настой из тысячелистника. Вяжущее, кровоостанавливающее, противовоспалительное действие этой травы помогает справиться как пиелонефритом, так и с циститом.
- Толокнянка. Отвар из толокнянки способствует отхождению мочи, убирает воспалительный процесс в почках, обладает обеззараживающим действием.
- Клюквенный морс. Богатая витамином C клюква окисляет мочу, а как известно, бактерии погибают в кислой среде. Бензойная кислота, содержащаяся в клюкве, способна растворять камни.
Оперативное лечение пиелонефрита
Хирургическая помощь требуется в случае гнойного поражения почки, и когда развивается апостематозный нефрит. Также не обойтись без хирургического вмешательства при появлении карбункула почки.
В урологической практике встречаются следующие виды операции при пиелонефрите:
- Вскрытие и иссечение почечного гнойника.
- Нефрэктомия. Удаление части почки или всего органа, когда невозможно восстановление его анатомической ценности.
- Декапсуляция. Удаление фиброзной капсулы почки. Операция позволяет уменьшить напряжение в почечных тканях.
- Пиелостомия. Уролог использует дренажную трубку для коррекции внепочечного положения лоханки.
- Нефропиелостомия. Совершают дренирование почечной лоханки через ткань почки. Выполняют при обструктивном остром пиелонефрите.
Некоторые мужчины в силу характера игнорируют медицинскую помощь зачастую не отказываются от вредных привычек и нездоровой пищи. Профилактика пиелонефрита как раз и заключается в ликвидации этих неблагоприятных факторов. Чтобы не столкнуться с этим неприятным заболеванием, необходимо регулярно посещать уролога для обследования простаты и других органов мочеполовой системы. Раннее диагностирование болезни позволит избежать таких серьёзных осложнений, как почечная недостаточность и сепсис.