Внезапная резкая боль в области поясничного отдела, спровоцированная спазмом гладких мышц мочевыводящих органов, называется почечной коликой. Чаще всего она является следствием раздражения тканей при повреждении слизистой оболочки уретры или мочеточника песком либо краями камней.
Колика также может быть обусловлена растяжением почки, вызванным застойными процессами. Кроме того, причиной почечной колики может стать перегиб мочеточника, опухоль или туберкулёз почки, а также врождённая аномалия в строении мочевыводящих путей.
Для того чтобы точно определить чем лечить почечную колику, необходимо установить диагноз, а при наличии конкрементов ещё и выяснить их состав. Появление первого подобного звоночка должно послужить основанием для посещения клиники.
Появление колики в почках ещё не означает, что у вас развивается именно почечно-каменная болезнь. Такой симптом характерен и для многих других заболеваний мочеполовой системы. Поэтому необходимо пройти обследование у нескольких узкопрофильных специалистов: невропатолог, уролог, гастроэнтеролог, гинеколог.
Если после ультразвукового обследования и консультации уролога было выявлено наличие камней или песка в почках, то в этом случае требуется экстренное лечение.
Причины почечной колики
Одной из основных причин, вызывающих почечную колику, является мочекаменная болезнь (почти 90% случаев). Что она из себя представляет? Это патологический процесс верхних мочевыводящих путей, который носит хронический характер и сопровождается образованием конкрементов.
На сегодняшний день механизм и причины развития мочекаменной болезни ещё не полностью изучены. Считается, что этот недуг представляет собой полиэтиологическую патологию, то есть заболевание, развитие которого спровоцировано различными причинами.
Довольно продолжительное время существовала теория, основанная на географических принципах. Действительно, МКБ практически не встречается в Исландии, Многих районах Японии, и ЮАР. Однако, заболевание имеет широкое распространение в Бразилии, восточных районах Соединённых Штатов, Югославии, Австралии, Турции, Греции, Нидерландах, Средней Азии, на Крайнем Севере, Урале и в Поволжье.
Проанализировав показатели наибольшего распространения патологии в зависимости от места проживания, специалисты пришли к выводу, что патология чаще всего поражает жителей регионов, где наблюдается недостаток или, наоборот, избыток витамина D.
Помимо этого, развитию недуга способствует региональный (эндемический) недостаток некоторых элементов в воде и пище, таких как кремний и молибден.
Развитие мочекаменной болезни может быть вызвано склонностью к катарам верхних дыхательных путей, связанной с климатическими условиями. При мочекаменной болезни наблюдается отложение конкрементов как в различных отделах самой почки, так и в других органах мочеполовой системы (мочеиспускательном канале, мочеточнике или мочевом пузыре). Различное местоположение камней связано с их миграцией с током мочи. Мигрирующие элементы могут оказывать раздражающее воздействие на фиброзную капсулу и вызывать закупорку мочевых протоков, чем в большинстве случаев и объясняется появление почечной колики.
Задержка урины в отделах почки и закупорка мочевыводящих протоков могут быть обусловлены воспалительными процессами (к примеру, при пиелонефрите). Причиной появления почечной колики могут стать туберкулёзные поражения тканей органа или онкологические заболевания, которые могут вызвать закупорку мочевыводящих каналов сгустками крови либо отмершей тканью.
Острые приступы боли могут возникнуть в результате развития некоторых гинекологических патологий (например, аднексит или миома матки). Эти заболевания могут спровоцировать нарушения функционирования органа, вызванные разрастанием спаек в область мочевыводящих путей. Диагностика патологий такого рода проводится путём вагинального обследования.
У мужчин факторами, вызывающими колики в почках, могут стать воспалительные процессы простаты и мочевыводящих путей, тяжёлый физический труд, перегрев и общая слабость организма, возникшая на фоне недостатка потребляемой жидкости и нарушения режима питания. Скопление мочи и повышение давления в полостях почки вызывает деформацию фиброзной капсулы, что приводит к раздражению болевых рецепторов, чем и объясняется почечная колика.
Спровоцировать появление почечных колик могут также следующие факторы:
- Инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
- недостаток потребляемой жидкости;
- генетическая предрасположенность;
- повышенная температура тела, сохраняющаяся продолжительное время;
- чрезмерные физические нагрузки;
- проявление мочекаменной болезни в лёгкой форме.
Почечная колика: симптомы и лечение
Диагностика заболевания включает в себя сбор анамнеза, выявление онкологических, инфекционных и наследственных патологий. Также проводятся лабораторные исследования мочи на предмет обнаружения пиелонефрита, гломерулонефрита или мочекаменной болезни и диагностические мероприятия, заключающиеся в обследовании пациента на наличие отёков и болезненных ощущений при мочеиспускании, изменении цвета мочи и других характерных симптомов почечных патологий.
Ультразвуковое исследование также считается достаточно информативным методом диагностирования опухолей, отёков, смещений, мочекаменной болезни или врождённых аномалий почек. При необходимости проводится рентгенологическая экскреторная урография, позволяющая определить симптомы мочекаменной болезни. Метод рентгенологического исследования не применяется в отношении беременных женщин и детей. Обусловлено это высокой чувствительностью таких пациентов к ионизирующему излучению.
Симптомы
Основными симптомами почечных колик у мужчин являются следующие:
- Капельки крови в моче;
- приступы тошноты, однократная рвота;
- локализация болевых ощущений в области поясницы;
- небольшое повышение температуры;
- приступообразный характер боли;
- болезненные позывы к мочеиспусканию;
- боль в области мочеиспускательного канала и в паху;
- иррадиация боли в область прямой кишки или живота;
- озноб и лихорадка при инфекционном характере недуга.
При диагностировании особое внимание следует уделить почечной колике с правой стороны. Объясняется это тем, что клиника правосторонней почечной колики схожа с симптомами острого приступа аппендицита. При остром воспалении аппендикса болевые ощущения локализуются справа в подвздошной области, что также характерно и для мочекаменной болезни.
Характерным отличием правосторонней почечной колики от приступа аппендицита является распространение болей в область половых органов или пазовой связки и независимость возникновения болевого синдрома от положения тела.
Первая помощь и лечение почечной колики у мужчин
Почечная колика характеризуется возникновением острого болевого синдрома, требующего немедленного купирования. Поэтому каждому необходимо знать, как помочь себе или своим близким в такой ситуации.
Первая помощь заключается в проведении следующих мероприятий:
При возникновении острой боли необходимо дать больному обезболивающий препарат. Как показывает практика, Ибупрофен и Но-Шпа в этом случае абсолютно бесполезны. Немного уменьшить болевой синдром поможет Баралгин, который в стационарных условиях вводят внутримышечно. Однако, и этот препарат помогает не всегда.
Затем можно принять горячую ванну, заполнив её наполовину. Длительность процедуры составляет 15 минут. Высокая температура воды вызовет расслабление стенок мочеточника, что поможет снять напряжение мышц и облегчит состояние больного. В стационарных условиях с этой же целью специалист может предложить грелку, наполненную горячей водой.
Процедура показана только при мочекаменной болезни.
Консервативное лечение заключается в назначении больному специальных препаратов, способствующих выведению конкрементов из мочеточника. Кроме выполнения всех вышеперечисленных мероприятий, необходимо соблюдать питьевой режим. Количество потребляемой жидкости должно быть не менее трёх литров/сутки. Для пополнения водного баланса можно использовать простую воду, морсы, компоты, а также мочегонные чаи.
Немаловажным фактором является и физическая активность. Но здесь, главное, не переусердствовать.
Лечение препаратами
Если почечные колики вызваны мочекаменной болезнью, лечение определяется стадией и тяжестью заболевания. В некоторых случаях возможно применение ультразвука или оперативного вмешательства.
При почечной колике применяются лекарственные средства, действующие в двух направлениях:
- Спазмолитики, способствующие расслаблению гладких мышц и снятию спазмов (спазмалгин, дротоверин, атропин, диклофенак, Но-Шпа, папаверин, платифилин);
- анальгетики, купирующие болевой синдром (трамадол, индометацин, кодеин, ибупрофен, феназол, парацетамол и пр.).
Инъекции при почечной колике
Резкая острая боль, возникающая при колике почек, требует скорейшего купирования. И в этом плане самым эффективным способом является инъекционное введение препаратов, поскольку таким образом лекарственное средство быстрее попадает к месту назначения и выполняет своё действие.
Снять приступы боли поможет Баралгин, который вводится внутривенно в виде инвазии либо внутримышечно инъекцией.
Спазмолитик Атропин вводится пациенту подкожно. Аналогичным действием обладает раствор пантопона или промедола (1-2%), а также раствор платифилина (0,2%). Эти препараты также вводятся под кожу.
Лечение почечной колики народными средствами
Народная медицина за всю свою многовековую историю накопила огромное количество рецептов, использование которых помогает избавиться от множества заболеваний (в том числе и почечной колики) без применения лекарственных препаратов. При помощи бабушкиных снадобий можно вывести песок и камни из мочевыводящих путей, а также избавиться от приступов боли.
Наибольшая эффективность обеспечивается путём применения народных средств в комплексе с медикаментозным лечением.
- Взять корень ежевики, залить кипятком (5 л) и варить до тех пор, пока количество жидкости не сократится в два раза. Принимать по 0,5 ст. 3 раза/день.
- Необходимо отварить пшеницу и в течение всего дня питаться только ей, запивая отваром, оставшимся после варки злака. Процедуру повторять каждую неделю.
- Приготовить отвар из хвоща полевого и добавлять его по 2-3 стакана в ванну. Продолжительность процедуры составляет 20 минут.
- Взять льняное семя (1 ч. л.), залить кипятком (1 ст.), прокипятить. Принимать по 0,5 ст. каждые два часа в течение двух дней.
- Приготовить настой из ромашки лекарственной и листьев мелиссы из расчёта 1 ст. л. травяной смеси на стакан кипятка. Настой выпить в течение дня небольшими порциями.
- Семена моркови (1 ст. л.) залить кипятком (1 ст.), настаивать 12 часов, процедить. Принимать в тёплом виде по 0, 5 ст. до еды.
Для лечения почечных колик можно применять и повязки, пропитанные лекарственным раствором.
- Приготовить состав: траву тысячелистника, ромашки и алтея проварить в оливковом масле. Нанести полученный состав на кусок ткани или марли, сделать повязку.
- Гончарную глину смешать с яблочным уксусом, состав нанести на ткань и наложить на поясницу.
Почечная колика - это непросто неприятное явление, но и весьма серьёзная и опасная симптоматика развития различных патологических процессов в мочеполовой сфере. Несвоевременная диагностика и не вовремя начатое лечение могут привести к тяжёлым осложнениям. Поэтому не стоит игнорировать такие сигналы организма и срочно обратиться к врачу.