Почечная недостаточность сопровождает много поражений и заболеваний всех систем и органов. Этот синдром говорит о тяжелом состоянии, во время которого почки не могут производить свою главную задачу: регулировать в организме водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс, очищать кровь от продуктов обменных процессов. В итоге появляются тяжелые состояния, которые без своевременного вмешательства осложняются поражением тканей во всем организме и могут завершиться летальным исходом.
Острая стадия заболевания
Данное нарушение работы почек может проходить хронически или появляться в виде острого состояния. С учетом причин, которые привели к появлению острой почечной недостаточности, отличают несколько форм проявления данного заболевания:
- преренальная стадия появляется в результате внезапно наступившего нарушения кровообращения в сосудах почек;
- ренальная форма отличается повреждением тканей почек, что влечет за собой нарушение их работы;
- постренальная форма почечной недостаточности может провоцировать острое нарушение проводимости мочевыводящих каналов в результате их обструкции или сдавливания.
Острое или хроническое нарушение работы почек относится к неотложным состояниям, которое угрожает жизни человека. Требуется срочная госпитализация и проведение лечебных мероприятий в условиях стационара.
Развитие данного состояния почечной недостаточности от ее появления до выздоровления проходит несколько этапов, которые отличаются своей симптоматикой:
Первый этап острой почечной недостаточности отличается резким снижением количества выделяемой мочи. Данный симптом развивается на протяжении нескольких дней, когда постепенно нарастают небольшие отечности и признаки общей интоксикации: бледность, слабость, могут происходить боли в животе и легкая тошнота.- Второй этап заменяет предыдущий нарастанием уже имеющихся признаков. Объем мочи может значительно снизиться, вплоть до полного ее отсутствия. Проявляются патологические симптомы со стороны других систем и органов: могут развиться судороги, повышается кровяное давление, учащается сердцебиение. Пищеварительный тракт реагирует на интоксикацию диспепсическими расстройствами и рвотой.
- Третий этап наступает, когда состояние купируется, и работа почек приходит в норму. Самочувствие мужчины немного улучшается, а после и полностью приходит в норму. Насколько быстро проходят признаки почечной недостаточности, будет зависеть от тяжести прохождения предыдущей стадии, и правильности лечения причины появления данного состояния.
- Четвертый этап наиболее продолжительный. Постепенно происходит в норму возвращение работы пострадавших органов. В некоторых случаях необходимо продолжать восстановительное лечение до полугода.
Хроническое состояние
Нарушение работы почек не все время ограничивается только лишь острым процессом. В некоторых случаях данное нарушение переходит в хроническую форму. Появляется эта патология в результате неэффективного лечения острой почечной недостаточности либо на фоне долго проходящих патологических состояний и болезнях других систем и внутренних органов. Хроническая почечная недостаточность проявляет также симптомы в несколько стадий развития или этапов:
Латентный этап, помимо симптомов, которые провоцируют почечные осложнения заболевания, отличается повышенной жаждой, утомляемостью, увеличением количества мочи, которая вырабатывается почками в течение дня. Возможна сухость во рту.- Следующий этап клинических проявлений проходит за латентной стадией. Почки работают со значительными отклонениями от нормы. Снижается суточное количество мочи (олигурия), в составе крови начинаются патологические изменения, которые выявляются при лабораторном обследовании. Общее состояние мужчины указывает на нарастание интоксикации в организме: сонливость, слабость, рвота и диспепсия с болями в районе желудка, потеря аппетита. Наблюдаются боли в голове, связках и суставах, нарушения сна. Сердечнососудистая система реагирует на интоксикацию болью в сердце, аритмией и тахикардией.
- Тяжелый этап хронической почечной недостаточности, помимо нарастания перечисленных выше признаков, отличается наличием отеков. Вначале отекают лодыжки и лицо, после – бедра и голени. Запах изо рта и пот становятся зловонными. Это происходит в связи с тем, что функцию выделения почек на себя берут частично другие органы (слизистые оболочки, кожа), пытаясь из организма вывести продукты распада обменных процессов.
- Хронические нарушения функционирования почек могут спровоцировать развитие и прогрессирование тяжелых состояний у женщин и мужчин. Из-за увеличивающейся интоксикации нарушается нормальная работа всех систем и внутренних органов человека.
Помимо заболевания, вызвавшего почечную недостаточность, проявляются множественные заражения тканей токсинами. Если не производится лечение, то наступают необратимые процессы во внутренних органах, которые могут привести к смерти пациента.
Почечная недостаточность: симптомы у мужчин
Врачи указывают на некоторые заболевания или состояния организма, которые наиболее часто провоцируют развитие нарушений работы почек. Самые частые причины почечной недостаточности:
хронический пиелонефрит;- хронический гломерулонефрит – болезнь, которая поражает в тканях почек фильтрующий аппарат;
- множественные кисты, которые поражают почки;
- почечнокаменная болезнь, которая провоцирует обструкцию камнями мочевыводящих каналов;
- вторичные поражения в результате болезней иных внутренних органов или инфекционные заболевания;
- нефротоксическое действие некоторых лекарственных препаратов или химических соединений;
- травмы почек;
- гепатиты, малярия, сахарный диабет, подагра, гипертоническая болезнь и т.д.
Лечение почечной недостаточности у мужчин
Невзирая на всю серьезность положения, острое нарушение работы почек является обратимым процессом. Если причина появления данного патологического состояния будет удалена, то организм может восстановить нормальную работу почек на протяжении определенного времени.
Необходимо понимать, что острая недостаточность работы почек является терминальным (неотложным) состоянием, которое требует незамедлительного лечения в стационарных условиях. Нужно срочно обращаться за врачебной помощью.
Мероприятия по лечению
Лечебные мероприятия по нарушению работы почек производятся врачом-нефрологом в отделениях интенсивной терапии.
В срочном порядке производится антишоковое лечение – нормализация тонуса сосудов и деятельности сердца, а также почечного кровотока, восполнение количества циркулирующей крови.
Восстановление проходимости уретры или мочеточников для нормализации выхода мочи. В случаях, если состояние спровоцировали злокачественные новообразования органов полости брюха, которые повлекли обструкцию мочеточников, то вероятно, будет необходимо проведение нефростомии.
Исправление фактора, которое вызвало это состояние, является обязательным условием для успешного лечения. Определение и ликвидация данных причин производятся вместе с неотложными мероприятиями по выведению мужчины из тяжелого состояния, которое провоцировалось интоксикацией.
С учетом причин появления почечной недостаточности вероятно назначение гемосорбции, промывание желудка или приема сорбентов.
Лечение при помощи гемодиализа
Самым эффективным является лечение при помощи искусственной почки (гемодиализа). Для выполнения этого лечения мужчину размещают в специальный центр, который оборудован необходимой аппаратурой. Часть тела, где будет производиться процедура гемодиализа, необходимо определять с учетом тяжести заболевания почек. Выбирают ту сторону, в которой лучше всего сохранилась функциональность.
После нормализации выхода мочи целесообразно использование препаратов для повышения реологии крови, но эти назначения возможны только после определения функции сворачивания крови.
Мужчины, страдающие олигурической стадией острой недостаточности, тоже помещаются в центры гемодиализа. Данная процедура дает возможность до минимума снизить количество случаев, заканчивающихся смертельным исходом. Немаловажное значение имеет восстановление регуляция водного обмена и электролитного состава крови.
Диета и восстановительный период
После нормализации состояния пациента производится восстановительное лечение, направленное на нормализацию и поддержание работы почек.
Диета во время лечения почечной недостаточности у женщин и мужчин имеет важное значение. Врач разрабатывает для каждого человека индивидуальную систему питания, которую нужно четко соблюдать. Рекомендовано свести к минимуму потребление с пищей белков животного происхождения. Основными элементами питания являются растительные жиры и углеводы.
Питание остальными продуктами будет зависеть от результатов обследования крови. Если повышено количество калия, то исключаются картофель, сухофрукты, шоколад, кофе и бананы. Во время избытка фосфора запрещаются рис, бобовые, грибы, белый хлеб. Требуемая калорийность достигается с помощью употребления в пищу растительных масел.
Лечение хронической почечной недостаточности
Лечение и симптомы хронической почечной недостаточности немного отличаются от острого прохождения данного состояния. К сожалению, это заболевание, которое продолжается больше 3 месяцев, может привести к необратимым процессам в работе внутренних систем и органов. Лечение такого хронического состояния обязано сопровождаться проведением мер по лечению основной болезни. Как будет лечиться почечная недостаточность, зависит от того, на каком этапе находится данный хронический процесс:
- На первом этапе лечат болезни, которые спровоцировали нарушения работы почек. Если избавиться от воспаления в почках, то проявления почечной недостаточности значительно снизятся.
- Второй этап, помимо терапии, которая направлена на лечение основной болезни, уже нуждается в мероприятиях по снятию интоксикации и корректировки почечной недостаточности. Необходимо замедлить ухудшение состояния и нарастание симптомов. Для поддержания работы почек прописывают такие препараты, как Хофитол и Леспефрил.
- На третьем этапе заболевания уже требуется борьба с осложнениями состояния в форме анемии, нарушения работы сердечнососудистой системы, инфекционных и иных находящихся заболеваний.
- Затем лечение продолжают подготовкой мужчины к заместительной почечной терапии и ее непосредственным проведением. Способы заместительной терапии – это перитонеальный диализ или гемодиализ. Они направлены коррекцию нарушений состава крови и ее очищение.
Профилактика почечной недостаточности
Профилактические мероприятия против появления данного состояния включают в себя регулярные обследования для выявления первых признаков и симптомов почечной недостаточности либо болезни, которое опасно появлением у человека этой патологии.
Чтобы исключить тяжелое состояние, которым сопровождается почечная недостаточность, лечение необходимо начинать максимально раньше. Узнать, что почкам сложно выполнять свои непосредственные функции, смогут помочь своевременные обследования мужчин и женщин из группы риска. Это пациенты с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, люди, которые перенесли тяжелые отравления или инфекции.
Тревожные признаки почечной недостаточности – это нарушения кислотно-щелочного баланса в биохимическом анализе крови, ее электролитного состава, проявление признаков интоксикации или нарастание отеков. Также нужно следить за показателями пульса и кровяного давления.
Пациенты, которые уже имеют этот диагноз, нуждаются в периодических обследованиях смежных специалистов: нефролога, кардиолога, невропатолога, уролога и в проведении периодического лабораторного обследования мочи и крови. Комплексная диагностика, точное определение причин заболевания и своевременно начатое лечение смогут помочь избежать появления серьезных осложнений, сохранить хорошее самочувствие и ваше здоровье.
