Рождение ребенка – повод для радости в любой семье. Но к сожалению, не всегда малыш может родиться здоровым. Отклонения в развитии и нарушения здоровья разной степени можно видеть сразу после рождения или чуть позже. К одной из таких проблем можно отнести гидроцеле (или водянку яичка). Заболевание характеризуется чрезмерным образованием и задержкой жидкости в оболочках яичка младенца. Данная патология не является столь уж редкой, ею страдает около десяти процентов всех новорожденных мужского пола, поэтому лучше знать все тонкости этого заболевания, чтобы с ним справиться.
Причины и особенности данного заболевания
Сразу после рождения в родильном доме мальчика осматривает врач-неонатолог для заключения о состоянии его здоровья. Доктор визуально оценивает и область половых органов. Если у ребенка есть водянка – врач это сразу заметит.
Причины данного заболевания разного характера:
- физиологическая;
- патологическая.
В первом случае гидроцеле обусловлено тем, что при зарождении яичек в утробе матери и их последующем опускании, образуется своего рода канал, который в норме – должен затянуться к моменту рождения ребенка. Но так происходит не всегда. Если канал не затянулся, то через него в яичко из брюшной полости попадает жидкость и там оседает. Возникает водянка. Такое отклонение проходит само по себе в течение первых месяцев жизни и не требует лечения. Нужно просто подождать.
Некоторые беспокойные родители пытаются избавить мальчика от водянки яичка путем массажа и применения различных мазей. Нужно понимать, что эти меры не принесут никакого результата, поэтому прибегать к ним не имеет смысла. Консервативное лечение не является эффективным. Ребенок, у которого наблюдается водянка, не испытывает болевых ощущений и какого-либо дискомфорта; поэтому родителям нужно просто набраться терпения.
Причин, вызывающих патологическую водянку – несколько. Неправильное развитие яичек возможно, если мать во время беременности переболела краснухой, или ветряной оспой, не вела здоровый образ жизни. Свою роль в возникновении у мальчика водянки может сыграть внутриутробная инфекция , или рождение ребенка недоношенным. А также одной из причин является травма паховой области мальчика во время родов, либо уже после рождения. В данной ситуации – лечение уже необходимо.
По типу возникновения водянку яичка также подразделяют на: изолированную и сообщающуюся. При изолированной форме – нарушено всасывание жидкости, которая вырабатывается в самом яичке. Такое отклонение часто возникает у недоношенных малышей, вследствие их недоразвития. Этот тип водянки яичка проходит по мере роста, когда лимфатическая система ребенка становится более совершенной.
При сообщающейся форме – причиной как раз становится скопление в яичке новорожденного жидкости, стекающей в него из брюшной полости по незаросшему каналу. Если водянка сообщающаяся, то при помещении ребенка в горизонтальное положение – мошонка мальчика будет уменьшаться. При изолированной форме такого не происходит. Поэтому врач-уролог обследует пациента с водянкой в двух положениях: лежа и стоя.
Симптомы гидроцеле
Что же можно отнести к симптомам водянки у мальчика? На что обратить внимание? При данной патологии – общее состояние ребенка не ухудшается. Можно заметить только местную симптоматику:
- возможно прощупать уплотнение в яичке;
- заметить набухание мошонки в целом, или увеличение в размерах одного яичка;
- иногда встречается деформация одного, или обоих яичек.
Если врачом установлен диагноз приобретенной водянки, будет назначен ряд анализов, необходимых для того, чтобы точно назначить лечение. Обычно берут анализ мочи и общий анализ крови. Доктор может назначить прохождение ультразвукового исследования. УЗИ или рентген нужны чтобы наверняка понять, что речь идет о водянке яичка, а не о паховой грыже у ребенка.
Тактика лечения водянки у новорожденных
Доктора не рекомендуют что-либо предпринимать для лечения водянки до достижения мальчиком возраста двух лет. Это тот самый порог, до которого применяется тактика ожидания. Наиболее вероятно, что к этому возрасту канал зарастет, и водянка пройдет самостоятельно. Если этого не случилось – придется прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы в дальнейшем эта проблема уже не беспокоила мальчика и его родителей.
До этого момента ребенок будет находиться под наблюдением педиатра, и в случае ухудшения состояния половых органов – врач срочно предпримет меры. К показаниям для операции в возрасте до двух лет являются: водянка, осложненная паховой грыжей, меняющиеся размеры мошонки, резкая отечность и покраснение паховой области (что может говорить об инфицировании).
Стоит ли бояться операции
Операция по устранению водянки яичка у мальчика не является сложной. Проводится она в условиях стационара под общей анестезией, длится менее часа. Пребывание в больнице будет необходимо еще в течение нескольких суток после операции. Врач оценит итоги вмешательства, будет вести наблюдение за ребенком. Родителям расскажут о послеоперационном уходе за мальчиком, который включает несложные меры: тщательное соблюдение гигиены половых органов и обработка всей паховой зоны, ограничение двигательной активности малыша.
Могут ли при водянке яичка возникать осложнения
Водянка сама по себе – не опасна. Если мальчика регулярно осматривает педиатр – заболевание не перейдет в запущенную форму. Уже упоминалось, что чаще всего – водянка яичка проходит самостоятельно. Но, в случае если эта патология осталась, а к хирургическому лечению не прибегали, то есть риск осложнений. Запущенная, неоперированная болезнь может в дальнейшем привести к бесплодию.
Еще одним осложнением является присоединение паховой грыжи. Такая патология возникает при сообщающейся водянке, когда в слишком широкий незаросший влагалищный просвет могут попадать петли кишечника. При ущемлении грыжи – эта часть кишки может омертветь, что очень опасно. Поэтому, если у ребенка данная патология не прошла сама по себе, и врач настаивает на операции – нужно к нему прислушаться, чтобы не приобрести еще больших проблем.
Могут ли вызвать водянку яичка ошибки в уходе за новорожденным?
Бытует мнение, что водянку яичка у новорожденного мальчика может вызвать неправильный уход за ним: неумелое пеленание, или ношение ребенком слишком тесных памперсов. Это миф, который передают друг другу из уст в уста молодые родители. Возникновение гидроцеле никоим образом не связано ни с тугим пеленанием, ни с неправильным одеванием памперсов новорожденному.
Единственное, от чего стоит оградить младенца – это случайные травмы половых органов в виде ушиба, или ущемления. Паховая область – особенно чувствительна к травмам такого рода и требует деликатного обращения. Отнеситесь внимательно к этому аспекту в уходе за ребенком, и выросший сын будет вам благодарен за сохранение его мужского здоровья и полноценной способности к зачатию.