Водянка яичка или гидроцеле является весьма распространённым заболеванием среди лиц мужского пола. Большинство мужчин, услышав подобный диагноз, впадают в панику и считают это приговором. Но на самом деле скопление серозной жидкости в мошонке - легко излечимый недуг, порой даже не требующий оперативного вмешательства.
Что такое водянка яичка у мужчин
Гидроцеле (водянка яичка) представляет собой урологическое заболевание, которое сопровождается скоплением жидкости между листками париетальной и висцеральной оболочки яичка. Объём жидкости варьируется от 20 до 200 мл, в некоторых случаях достигает 3 л.
Этой патологией страдают практически все возрастные категории как взрослые, так и дети. В детском возрасте диагностируется врождённая водянка, которая свойственна подавляющему количеству новорождённых мальчиков.
У взрослого населения мужского пола эта патология является приобретённой.
Почему жидкость скапливается в мошонке?
Причины появления гидроцеле у новорождённого мальчика, ребёнка до года и взрослого мужчины существенно отличаются.
Половые органы начинают формироваться у плода ещё во внутриутробном развитии, но располагаются они в этот момент в брюшной полости ребёнка. Перед появлением малыша на свет яички опускаются в мошонку через брюшной отросток. Если этот проход вовремя не закроется, жидкость начнёт поступать к яичкам, в результате чего появляется водянка. В дальнейшем, на протяжении всего первого года жизни малыша, специалисты ведут наблюдение за состоянием его мошонки. Как правило, к этому времени отёк пропадает самостоятельно.
У взрослого мужчины гидроцеле может появиться вследствие нарушения оттока лимфы из полости яичка. Происходит это по следующим причинам:
- Патологический процесс в области яичка и его придатков: эпидидимит, орхоэпидидимит, орхит и воспаление семенного канатика;
- травмы наружных половых органов, которые могут возникнуть, например, в результате нанесённых ударов в область паха или занятий спортом (борьба, тяжёлая атлетика, велосипедный спорт и пр.);
- некоторые инфекционные заболевания, спровоцированные специфической микрофлорой (гонорея, туберкулёз и т. д.);
- сердечная недостаточность в тяжёлой степени;
- филяриоз - поражение лимфатических узлов, находящихся в области паха, паразитами, в результате чего происходит нарушение оттока лимфы из яичек и развивается водянка;
- опухолевидные новообразования в мошонке;
- осложнения после оперативного вмешательства в области мошонки (напр. после лечения пазовой грыжи);
- выраженная печёночная недостаточность. Это может быть, например, при циррозе печени, когда в брюшной полости накапливается жидкость, которая постепенно распространяется по другим структурам организма, в том числе и в область яичек.
Симптомы гидроцеле: как проявляется заболевание?
Симптоматика заболевания определяется видом водянки, но существуют и общие признаки, среди которых можно выделить следующие:
- отсутствие болевого синдрома при пальпации яичек;
- увеличение мошонки.
Для врождённой формы водянки характерно изменения размеров мошонки в зависимости от времени суток: за ночь жидкость, накопленная в оболочке яичка, уходит, а за день, наоборот, накапливается в мошонке. Появление таких симптомов должно послужить поводом для обращения к врачу.
Надо отметить, что гидроцеле может быть как односторонней, так и двусторонней. В первом случае водянка чаще всего развивается на фоне происходящих в яичках и придатках, воспалительных процессов. Второй вариант является проявлением хронических патологий мочеполовой системы либо общего отёчного синдрома, развивающегося в результате печёночной или сердечной недостаточности.
Гидроцеле в острой форме развивается внезапно, начинаясь резкой болезненностью мошонки и существенным увеличением размеров её поражённой половины. В ряде случаев больные жалуются на появление признаков общей интоксикации организма (слабость, повышение температуры до 38-39 градусов, отсутствие аппетита и пр.).
При отсутствии лечения острая водянка принимает хроническую форму, но зачастую хроническое течение приобретается изначально. В этом случае пациент жалуется на ощущения тяжести в мошонке, а также изменения её размеров в течение суток: увеличение днём и уменьшение ночью.
При хронической форме заболевания жидкость между оболочками яичка накапливается постепенно, медленно, однако, при отсутствии медицинской помощи в течение продолжительного времени размеры мошонки могут достигнуть гигантских размеров (с футбольный мяч), что существенно влияет на качество жизни пациента, затрудняя половой акт и мочеиспускание, мешая передвигаться, а также создавая проблемы при ношении нижнего белья.
Кроме того, значительное увеличение объёма мошонки приводит к нарушению сперматогенеза и гипертрофии её структур. Хронический процесс характеризуется слабовыраженным болевым синдромом (тупая ноющая боль) или же полным его отсутствием.
Отсутствие лечения либо иные неблагоприятные факторы влекут за собой развитие осложнений водянки. Последствия могут быть следующими:
- Атрофия яичка. Причиной патологии является сдавливание сосудов, которые обеспечивают яичко кровью, вследствие чего его ткани испытывают дефицит питательных веществ.
- Скопление крови между оболочками. Осложнение развивается в результате неудачной пункции водянки, при геморрагическом диатезе или в результате механического повреждения сосудов.
- Мошоночная грыжа.
- Эректильная дисфункция.
- Нагноение в области мошонки. При этом ухудшается общее состояние больного, повышается температура тела, воспалительный процесс распространятся на окружающие ткани.
- Разрыв оболочек яичка. Происходит это по причине их чрезмерного растяжения под давлением жидкости.
- Мужское бесплодие. Развивается в результате нарушения сперматогенеза, который вызван сдавливания яичек.
Водянка яичка у мужчин: лечение
Можно ли вылечить водянку яичка без хирургического вмешательства? Оказывается - да. Существует два альтернативных методов лечения: склеротерапия и пункция.
Пункция
Самым простым и быстрым способом лечения водянки без операции является пункция. Процедура выполняется под местной анестезией в амбулаторных условиях. Сначала кожа мошонки обезболивается местным анестетиком и затем делается прокол. При помощи введённой иглы жидкость удаляется. Процедура считается одним из самых безопасных способов лечения гидроцеле, который ассоциируется с минимальным риском развития осложнений, в частности, гематомы мошонки, а также её инфицирования. Однако, такой метод малоэффективен, так как жидкость через некоторое время накапливается вновь. Пункция применяется при противопоказаниях к операции или экстренного облегчения состояния.
Склеротерапия
Этот способ лечения заключается в эвакуации жидкости из оболочек яичка и введением в мошонку склерозирущих веществ (например, бетадина, спирта и пр.). Делается это для того, чтобы спровоцировать развитие асептического (неинфекционного) воспаления оболочек яичка и их последующее сращивание.
В результате полость, в которой накапливается жидкость, полностью исчезает. Согласно проведённым исследованиям, такой способ лечения гидроцеле без операции имеет очень маленький процент рецидивов (всего 1%).
Помимо этого, больным рекомендуется отказаться от физических нагрузок и носить обтягивающее нижнее бельё.
Гидроцеле: лечение медикаментами
Медикаментозная терапия заключается в приёме антибактериальных и противовоспалительных препаратов, действие которых направлено на уничтожение вируса, вызвавшего развитие заболевания. Если гидроцеле спровоцировано травмой яичка, проводится лечебный курс по улучшению лимфообращения и кровотока, что способствует нормализации оттока жидкости.
Как лечить водянку яичка у мужчин народными способами
Если водянка не запущена и не развивается дальше, её успешно можно лечить народными средствами без операции, которые использовались ещё нашими предками. Однако, следует помнить, что любое самостоятельное лечение гидроцеле должно проводиться под контролем специалиста, в противном случае это может привести к весьма печальным последствиям.
Петрушка и горох при лечении отёчности мошонки
Неплохую эффективность при лечении водянки яичка без операции показал гороховый компресс. Для его приготовления понадобится:
- небольшой отрезок хлопковой ткани;
- вода 0,5л.;
- сухой горох.
Горох положить на дно кастрюли и залить холодной водой, оставить разбухать на 1 час. После чего поставить ёмкость на плиту и довести горох до кипения, варить на медленном огне 15 минут. После остывания горохового отвара смочить в нём ткань и приложить компресс к отёкшей мошонке на 15-20 минут. Процедуру проводить 1-2 раза/день до полного исчезновения припухлости.
Это народное средство можно хранить в холодильнике до 48 часов, перед применением его следует разогреть до температуры тела. Такой компресс быстро снимает отёчность яичка. Если же по истечении двух-трёх дней улучшения не произошло либо объём мошонки стал ещё больше, необходимо отказаться от применения такого способа и обратиться в клинику.
Для лечения водянки используется также отвар петрушки. Для его приготовления необходимо взять свежее непастеризованное молоко (1 л) и листья петрушки (800 гр). На дно кастрюли выложить промытые листья растения и залить молоком. Поместить ёмкость в духовку, где молоко должно томиться 3-4 часа. Как только объём молока сократится вдвое, кастрюлю вынуть из духового шкафа, содержимое охладить и процедить. Полученное средство принимать по 15-30 мл каждый час.
Кроме того, существует множество рецептов лечения гидроцеле при помощи таких народных средств, как травы и соки.
Но какой бы способ терапии водянки яичка вы ни выбрали, прежде всего следует обязательно проконсультироваться с доктором по поводу правильности лечения и, соблюдая его рекомендации, вы очень быстро и без всяких последствий избавитесь от этой проблемы.