Кожа человека склонна подвергаться различным инфекционным поражениям. Ее часто атакуют патогенные грибки, вызывающие заболевание, а также условно-патогенные, которые активизируются при благоприятных условиях. Их классифицируют как дерматомикозы. И паховая эпидермофития принадлежит к их числу.
Проявления болезни
Паховый вид эпидермофитии поражает крупные складки кожи, так как они способны к длительному сохранению тепла и влаги. Заболевание чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Симптомы характеризуются шелушащимися очагами, гнойничковыми высыпаниями, пятнами эритемы, гнойничковой пиодермией. Болезнь локализуется в области:
- Паховых складок и между ягодицами.
- Внутренних бедер.
- Складок мягких тканей промежности.
- Ануса.
Инфицирование бывает обособленным, когда заболевание появилось из-за первичной инфекции. А также в результате ее переноса, тогда заражению может подвергнуться любой участок кожи: подмышки, подколенные области, сгибы в локтях, кожа под грудью, волосистая часть головы.
Причины развития
Паховая эпидермофития появляется по причине интенсивного развития и паразитирования на коже человека плесневых и дрожжевых грибков, которые питаются за счет нас, а не мирно сосуществуют.
Благодаря созданию определенных условий риск инфицирования грибами увеличивается. Этому способствуют следующие факторы:
Высокая степень патогенности возбудителя.- Определенный показатель рыхлости кожи и наличие микротравм.
- Общее снижение приспособительно-компенсаторных возможностей организма.
- Антисанитарные условия.
- Повышенная влажность и изменение кислотности кожного покрова.
Если грибки попадают на кожу, они получают все условия для жизнедеятельности и размножения: пот, жировые выделения сальных желез, эпителий. Грибковое поражение мужчин и женщин указывает на ту или иную проблему со здоровьем. Эпидермофития у женщин появляется в результате:
- Проблем с вегетативной функцией.
- Нарушений в обменных процессах.
- Эндокринных патологий.
- Недостатка витаминов.
- Проблем с иммунной системой.
- Повышенной потливости.
- Жарких климатических условий.
Заразиться инфекцией можно через личные вещи больного, либо болезнь появляется по причине несоблюдения элементарной гигиены.
Стадии заболевания
Болезнь прогрессирует достаточно быстро. Врачи-дерматологи выделяют несколько этапов развития паховой эпидермофитии. Начальная стадия:
- После инфицирования грибами в эпидермисе происходит их усиленное размножение.
- Очаг поражения имеет розовые пятна с характерными окантовочными краями, папулами.
Острая стадия характеризуется:
- Стремительное образование новых колоний грибов.
- Пятна на кожном покрове растут и сопровождаются зудом. Также возникают мокнущие участки.
- С течением времени в центре пораженного участка воспалительный процесс уменьшается, кожа приобретает светлый оттенок, розовый цвет превращается в коричневый.
- Очаги в форме колец с красной каймой чешутся и доставляют неприятные ощущения при ходьбе.
Хроническая стадия поражения:
Многие больные не обращаются к дерматологу, а занимаются лечением самостоятельно.- Поэтому заболевание принимает затяжной характер.
- Пятна на кожном покрове сохраняются.
- Очаги поражения имеют склонность светлеть и вновь воспаляться под воздействием повышенной температуры и влажности, при сильном потоотделении, стрессах.
- Обострения, как и периоды ремиссии зависят от общего состояния организма, наличия провоцирующих факторов.
Паховая эпидермофития в запущенной стадии выглядит так:
- Если не проводится лечение, осуществляется плохая гигиена, а также присутствует пыль грязь и пот, то течение заболевания осложняется.
- Кожа покрывается большими волдырями. Если образования случайно повреждаются - может возникнуть инфицирование. Эти симптомы требуют вскрытия пузырей в медучреждении. Специалист обрабатывает ранки, удаляя куски омертвевшего эпидермиса.
Симптомы паховой эпидермофитии
Признаком заражения грибком является жжение, зуд в очаге поражения, при этом волосяные мешочки не страдают, что указывает на отличительную черту заболевания. Если локализация поражения паховая пациент испытывает неприятные ощущения при ходьбе. Эпидермофития имеет хроническое течение, рецидив, как правило, возникает летом, также во время ослабления защитных функций организма.
Развитие паховой эпидермофитии проходит таким образом. В начале заболевания в паховых складках возникают воспаленные шелушащиеся пятна, расположение их обычно симметричное. Воспаление на коже проявляется круглыми очертаниями и красно-коричневой окраской. Постепенно паховая эпидермофития разрастается и формирует несколько очагов с окантовкой воспаленной кожи по краям.
Этот кант состоит из отдельных мелких чешуек, пузырьков, корочек. Воспаленная периферия постоянно смещается и захватывает все новые территории в направлении от центра. Середина очага уже не имеет воспалительного процесса, красно-коричневое кольцо как бы возникает из складки.
Каждый очаг поражения постепенно разрастается и сливается с соседним, отделяясь от здорового участка кожи фестончатой каймой воспаленного эпидермиса.
У мужчин и женщин паховая эпидермофития проявляется повышенной чувствительностью кожи в месте локализации грибка. К этому месту больно прикасаться, неприятные ощущения появляются даже с прикосновением одежды. Эпидермофития у мужчин и женщин протекает с появлением аллергических высыпаний на коже. Эпидермофитиды располагаются симметрично, в них нет грибков. По мере удаления грибка-паразита эти явления проходят самостоятельно.
Диагностика и лечение
Эффект от лечения паховой эпидермофитии как у мужчин, так и у женщин зависит от правильно поставленного диагноза. Чтобы это сделать проводят лабораторное исследование соскоба кожи пораженного участка, микроскопию взятого образца, выполняют посев грибка на специальную питательную смесь.
Основной целью лечения эпидермофитии является уничтожение колоний грибков на кожном покрове и его производных.
Грибок хорошо поддается локальному лечению и не требует, как правило, применения антимикотиков в таблетированной форме для приема перорально.
Если складки кожи при паховой эпидермофитии поражены тяжело, тогда дерматолог назначает лечение системными препаратами, действующими против возбудителя инфекции. Такими медикаментами выступают итраконазол, тербинафин, их назначают по схеме, которую подбирает врач, ориентируясь на состояние пациента.
При обширных поражениях паховой области назначают амбулаторное гипосенсибилизирующее лечение, в которое входят:
- Внутривенные вливания хлорида кальция (раствор 10%),
- Антигистаминные препараты - тавегил, димедрол, фенкарол,
- По показаниям курс лечения антибиотиками,
- Поливитамины.
Наряду с этим, кожную складку обрабатывают средствами местного лечения. На очаги поражения наносят Фукорцин, борно-нафталановую пасту, краску Кастеллани. Длительность лечения около 4 дней.
Когда симптомы паховой эпидермофитии стихнут и острое воспаление отступит, лечение продолжают мазями противогрибкового действия и настойкой йода.
Крупные пузыри в очагах поражения прокалывают и делают повязки с фурацилином и этакридином. Также мажут декаминовой, серно-салициловой, ундециновой мазью.
Начальные стадии паховой эпидермофитии можно лечить самостоятельно в домашних условиях, конечно, после установки диагноза и назначения препаратов врачом.
Антимикотические препараты современных разработок позволяют лечить паховую эпидермофитию в условиях дома. Производители советуют обрабатывать пораженную кожу мазями:
- клотримазол,
- нистатин,
- низорал,
- тридерм,
- ламизил,
- микосептин.
Паховая эпидермофития лечится и народными способами, такими как отвар коры дуба и настой ромашки. Данные средства подсушивают кожный покров и уменьшают воспаление.
Профилактика
Чтобы избежать заражения паховой эпидермофитией, необходимо следовать правилам личной гигиены. Нужно проводить дезинфекцию нательного и постельного белья, банных принадлежностей, общих ванн и скамеек в бане.
В целях профилактики повторного заражения грибками после успешного лечения с получением отрицательных лабораторных данных следует подвергнуть обработке бывших очагов инфицирования посредством противогрибковых средств.
Для профилактики кожу два раза в неделю протирают жидкостью Андриасяна, раствором нитрофунгина, мазями или кремами микоспор, клотримазол, травоген, батрафен, микосептин.
Прогноз на полное излечение благоприятный, поскольку паховая эпидермофития лечится как в острой, так и в хронической стадии. В наше время существует много современных препаратов, позволяющих предотвращать рецидивы заболевания и повторное заражение.
