Согласно медицинской статистике за последнее десятилетие в 2 раза увеличилось количество мужчин с диагнозом олигозооспермия. Это заболевание, когда в поле зрения при исследовании число сперматозоидов на 1 мл эякулята меньше 40 млн. шт. Болезнь зачастую сопровождается тератозооспермией (состоянием, когда в эякуляте преобладают нездоровые сперматозоиды) или олигоспермией (снижением количества спермы).
Совокупность данных заболеваний приводит к появлению у мужчины бесплодия. Потому важно знать, каким образом проявляется олигозооспермия и что ждет супружескую пару, если не произвести лечение.
Стадии и причины появления олигозооспермии
Самым частым фактором, который провоцирует изменение спермы у мужчины, является перенесенное перед этим заболевание. Чаще всего это инфекционные болезни, которые поражают мочеполовые органы мужчины – везикулит, уретрит, хламидиоз. Ухудшает положение отсутствие квалифицированной врачебной помощи, то есть обычно происходит самолечение. В данном случае болезнь принимает хроническую форму, зачастую протекает бессимптомно, скрыто заражая организм, в том числе органы, которые продуцируют сперму.
Список иных причин:
- почечная недостаточность;
- нарушение функций эндокринной системы;
- радиоактивное облучение;
- разные травмы позвоночника с повреждением спинного мозга;
- авитаминозы;
- курение, алкоголизм, наркомания;
- некоторые разновидности диет;
- частые мастурбации или половые акты.
Иногда олигозооспермия может носить врожденный характер. В данном случае причиной дисфункции сперматогенеза является изменения в физиологии или анатомии половых органов, появившиеся при рождении или в утробном периоде. Среди них:
- нарушения в работе центров образования тестостерона;
- анорхизм и крипторхизм;
- иные нарушения в репродуктивных органах.
Кроме первичных причин олигозооспермии, которые описаны выше, заболевание вызывают вторичные причины. Во время нарушения работы гипоталамо-гипофизарной функции синтезируется большее, чем необходимо организму гормонов ЛГ и ФСГ. Данные вещества действуют на интерстициальные ткани Лейдига, отвечающие за образование тестостерона – мужского полового гормона, и расположены в семенниках. В результате уровень тестостерона понижается, а эстрогена, наоборот, увеличивается.
Данного вида гормональный сбой приводит к снижению репродуцирования сперматозоидов в семенниках. Таким образом, появляется олигозооспермия. Причина нарушения в работе гипоталамо-гипофизарного центра находится в травмах психического характера.
Стадии олигозооспермии
С учетом запущенности заболевания, в медицине выделяют четыре степени этого заболевания. Для каждой из них характерно определенное число сперматозоидов, которые находятся в эякуляте, соответственно, шанс на оплодотворение яйцеклетки женщины меняется.
- 1 стадия. Число сперматозоидов 60–30 млн. на 1 мл эякулята. Забеременеть можно с вероятностью 30%.
- 2 стадия. Количество сперматозоидов в 1 мл эякулята варьируется в районе 30–10 млн. Шансы забеременеть 15%.
- 3 стадия. Количество активных сперматозоидов снижается до 10–5 млн. При этой степени заболевания шанс забеременеть составляет около 3%.
- 4 стадия. Активных сперматозоидов в исследуемом эякуляте менее 5 млн. Оплодотворение женщины почти невозможно. Увеличивается вероятность появления азооспермии – отсутствие в эякуляте сперматозоидов.
Изменение количества выработки тестостерона может провоцировать и другой заболевание – полизооспермию. Для данного состояния характерно количество сперматозоидов больше 200 млн. Из-за аномально высокого количества сперматозоиды слабо развиты и не могут закрепиться к яйцеклетке.
Значительный риск появления бесплодия у мужчины имеет олигозооспермия с тенденцией к развитию астенозооспермии (состояние, когда сперматозоиды утрачивают свою подвижность).
Диагностирование олигозооспермии
Для точного установления заболевания «олигозооспермия» выполняют три спермограммы с временным промежутком в 14 дней. При каждом обследовании подсчитывают количество эякулята в одной капле (1 мл) эякулята. Для чего врач разбавляет сперму жидкостью Дакена, 3% раствором хлорида натрия, уксусной кислотой. Емкость со спермой взбалтывается, после пипеткой берется проба. Первая капля пропускается, вторая – размещается в счетной камере Горяева и изучается с помощью микроскопа. При этом число спермиев в пяти квадратах умножается на один миллион. Данное значение и есть число находящихся сперматозоидов в 1 мл эякулята.
Для того чтобы получить наиболее точные данные, перед проведением спермограммы мужчина обязан соблюдать некоторые правила:
- за несколько дней до выполнения спермограммы не посещать сауну, баню и не допускать перегревание другим способом;
- за 5 дней до обследования исключить крепкие алкогольные напитки;
- воздержаться от половых контактов за неделю до даты исследования.
Если во время соблюдения данных правил число сперматозоидов меньше нормального по итогам трех анализов – врач устанавливает диагноз «олигозооспермия», определяет стадию заболевания, болезни, которые спровоцировали патологию (если они существуют) и разрабатывает схему лечение.
Симптомы заболевания
У такого заболевания, как олигозооспермия, не существует внешних симптомов, которые бы дали возможность самостоятельно определить появление патологии. Потому единственным способом диагностирования является лабораторное исследование спермы (компьютерный, микроскопический анализ количества спермиев, их подвижности и морфологии). Как правило, через две недели назначают дополнительную спермограмму. Основным признаком дисфункции может являться отсутствие детей у супружеской пары, которые регулярно занимаются незащищенным сексом.
Можно ли вылечить олигозооспермию?
На незапущенном этапе, а точней, на начальной стадии заболевания олигозооспермией, достаточно соблюдать здоровый и правильный образ жизни: устранить переутомление и стрессы, отказаться от вредных привычек, сбалансировать ежедневный рацион питания.
Переохлаждение или перегрев органов системы репродукции также отрицательно отражаются на мужских клетках, потому нужно во время лечения воздержаться от принятия горячих ванн, посещения бани и сауны.
В дневной рацион необходимо включить орехи, белковую пищу, мед, сухофрукты, зелень, морепродукты. Этого иногда вполне достаточно, чтобы данные спермограммы нормализировались, и диагноз больше не был препятствием для оплодотворения.
Если диагностирована 2 стадия заболевания, то одним только здоровым образом жизни в этом случае не обойтись. С учетом от причин появления данного заболевания, назначают антибиотики, гормональное лечение, стимулирующую терапию, которая увеличивает количество мужских клеток.
Во время гормонального лечения используют препараты андрогенов, тестостерона, антиэстрогенов и гонадотропинов. В редких случаях может быть необходима хирургическая операция. Также дополнительно могут прописать прием БАДов и витаминов, массаж яичек, физиотерапевтические мероприятия.
Наиболее тяжелыми и неподдающимися лечению считаются 3-4 стадии болезни. Как правило, в этом случае невозможно забеременеть естественным способом. Однако это не повод сильно переживать: на сегодняшний день медицина научилась справляться и с этим заболеванием. Помочь в этом сможет ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии. Есть несколько способов, наиболее эффективных при олигозооспермии:
- искусственная инсеминация (это способ, когда при помощи специального инструмента сперма мужчины заводится в полость матки);
- ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение — данный способ оплодотворения проходит вне женского тела, а после производится перенос в матку эмбриона);
- инсеминация с помощью спермы донора – используется в крайних ситуациях, с общего согласия обоих супругов;
- ИКСИ.
Способ оплодотворения с помощью ИКСИ (интрацитоплазматическое введение сперматозоида в женскую яйцеклетку) показывает наиболее эффективный результат. Данный способ в себя включает «принудительное» оплодотворение женской яйцеклетки предварительно отобранным жизнеспособным и активным сперматозоидом. Основное достоинство этого способа заключается в том, что для оплодотворения одной яйцеклетки необходимо только один сперматозоид. Потому шансы быть отцом существуют даже у мужчин с четвертой стадией олигозооспермии.
Медикаментозное лечение
Лечение олигозооспермии медикаментозными способами направлено на устранение причин ее появления. Чтобы избавиться от заболевания, которое находится на первой стадии, как мы уже говорили, необходимо скорректировать рацион питания и изменить образ жизни. Во время второй степени врач назначает терапию с использованием гормонов, в первую очередь, тестостерона. Зачастую назначают Клостилбегит. Также необходимо принимать антибиотики. Выбор медикаментозного средства будет зависеть от того, насколько ухудшилась функция репродукции у человека.
Для лечения специалист может прописать такие лекарства, как Кломифен или Кломид, которые блокируют образование гормона эстрогена. В качестве БАДа рекомендуется использовать Проксид. Полезным будет принимать антиоксиданты и витамины.
Олигозооспермия на третьей и четвертой стадии нуждается в серьезном врачебном вмешательстве, но и при этом, не во всех случаях это лечение может принести положительный эффект. Очень часто врачи используют такую схему лечения олигозооспермии на данном этапе: один месяц пить Лимфосан-М, в следующие несколько месяцев принимать Карнитрин, ВитаЦинк, а также фиточай Саган Дайля. Пациентам рекомендовано принимать биологически активные добавки, где находится большое количество витамина Е и цинка.
Чем угрожает лечение в домашних условиях?
Травы и иные рецепты народной медицины показывают результат только на первой степени заболевания. Но и в данной ситуации выбранный вами рецепт обязан быть согласован с врачом. Лечение в домашних условиях нечасто создает нужного эффекта. Даже когда вы прочитаете отзывы или форум, и узнаете о способе, который смог помочь другому человеку, совершенно не факт, что он сможет помочь и вам. Любой человеческий организм уникален, а причины появления олигозооспермии всегда различные.
Основная опасность для женского здоровья и будущего плода представляет ситуация, когда из-за причины олигозооспермии появляется тератозооспермия. Мутировавшие и искалеченные сперматозоиды с большой сложностью проходят в яйцеклетку. Когда же оплодотворение случилось, то отклонения в развитии клеток могут иногда привести к смерти плода. Потому замершая беременность и олигозооспермия – это «соседствующие» заболевания, против которых способы народной медицины совершенно бессильны.
Подводя итог
Отвечая на вопрос: «Можно ли забеременеть при олигозооспермии?». Да, можно. Но, супружеская пара обязана знать, что шансы благополучного оплодотворения снижаются с каждым переходом заболевания на дальнейший этап развития. Если во время 1 стадии вероятность забеременеть равняется 30%, то во время 3 стадии данный показатель снижается в 10 раз. Потому, если у вас довольно продолжительное время не получается зачать ребенка – не уповайте на «чудодейственные» бабушкины рецепты, не приобретайте сомнительные препараты, а обратитесь к специалисту.
Причин мужского бесплодия очень большое количество, их необходимо своевременно определить и начать необходимое лечение. При этом подходе к решению проблемы можно сохранить мужскую фертильность и не допустить искусственного оплодотворения.